Ischias (Sciatica), ook bekend als lumbale radiculopathie, veroorzaakt pijn die uitstraalt van de onderrug naar de benen. De aandoening kan zowel in de westerse geneeskunde als in de traditionele Chinese geneeskunde (TCM) worden begrepen en behandeld. Laten we beide benaderingen verkennen.
Ischias vanuit de Westerse Geneeskunde
In de westerse geneeskunde ontstaat ischias meestal door druk op de nervus ischiadicus, vaak door een hernia in de lumbale wervelkolom. Andere oorzaken zijn spinale stenose, tumoren, infecties of trauma aan de wervelkolom. Diagnostische methoden omvatten lichamelijk onderzoek, MRI, CT-scans en röntgenfoto’s om de oorzaak en ernst van de aandoening te bepalen.
Behandeling begint vaak met conservatieve methoden zoals rust, ontstekingsremmende medicijnen (NSAID’s), fysiotherapie en warmte- of koudecompressen. Bij ernstige gevallen kan de arts injecties met corticosteroïden of zelfs chirurgie aanbevelen, zoals een discectomie of laminectomie, om de druk op de zenuw te verlichten. Fysieke oefeningen gericht op het versterken van de rug en het verbeteren van de flexibiliteit kunnen ook nuttig zijn om de symptomen te verminderen en terugval te voorkomen.
Traditionele Chinese geneeskunde biedt een effectieve benadering voor de behandeling van ischias door middel van acupunctuur, kruidenformules en Tui Na-massage, gericht op het verlichten van pijn en het verbeteren van de energiebalans.
Ischias vanuit de Traditionele Chinese Geneeskunde
Traditionele Chinese Geneeskunde (TCM) biedt een holistische benadering van de behandeling van ischias. TCM ziet ischias als een verstoring van de energiebalans in het lichaam, specifiek in de lever en nieren. Deze verstoringen kunnen worden veroorzaakt door factoren zoals een tekort aan Qi (levensenergie), bloed, Yin en Yang, of door invloeden van Wind, Koude en Vocht.
Diagnose in TCM omvat het beoordelen van de pols, tong en algemene energie van de patiënt. Behandelingsmethoden zijn onder andere acupunctuur, moxibustie, kruidenbehandelingen en Tui Na-massage. Acupunctuur richt zich op het deblokkeren van Qi-stagnatie en het bevorderen van de bloedcirculatie langs de meridianen. Moxibustie, waarbij warmte wordt toegepast op acupunctuurpunten, kan helpen om koude en vocht uit het lichaam te verdrijven. Qi Gong-oefeningen worden ook aanbevolen om de energiestroom in het lichaam te bevorderen en de symptomen van ischias te verlichten.
Beide benaderingen bieden unieke inzichten en behandelingsopties voor ischias, wat patiënten een breed scala aan mogelijkheden geeft om hun symptomen te beheersen en hun levenskwaliteit te verbeteren.
Behandeling van Ischias met Acupunctuur en Laser Acupunctuur
Acupunctuur voor Ischias
Acupunctuur is een traditionele Chinese medische techniek waarbij fijne naalden op specifieke punten in het lichaam worden ingebracht om de energiestroom (Qi) te herstellen en pijn te verlichten. Voor de behandeling van ischias richt acupunctuur zich op het deblokkeren van Qi-stagnatie en het bevorderen van de bloedcirculatie langs de meridianen die verband houden met de sciatische zenuw.
Behandelingsprotocol:
- Huantiao (GB30 – 环跳): Gelegen aan de zijkant van de heup, een belangrijk punt voor pijn in de heup en het been.
- Weizhong (BL40 – 委中): Gelegen in het midden van de knieholte, helpt bij het verlichten van pijn en stijfheid in de onderrug en benen.
- Yanglingquan (GB34 – 阳陵泉): Gelegen onder de knie aan de buitenkant van het been, vaak gebruikt voor aandoeningen van de pezen en ligamenten.
- Shenshu (BL23 – 肾俞): Gelegen aan de onderrug, dit punt versterkt de nierenergie en helpt bij lage rugpijn.
- Kunlun (BL60 – 昆仑): Gelegen bij de enkel, helpt bij het verlichten van pijn langs de sciatische zenuw.
Acupunctuurpunten zoals GB30, BL40 en GB34 worden vaak gecombineerd om de symptomen van ischias effectief te behandelen door de energiestroom te harmoniseren en ontstekingen te verminderen.
Laser Acupunctuur voor Ischias
Laser acupunctuur gebruikt geconcentreerde lichtstralen in plaats van naalden om acupunctuurpunten te stimuleren. Dit kan minder invasief zijn en is vooral nuttig voor patiënten die bang zijn voor naalden. Laser acupunctuur biedt dezelfde voordelen als traditionele acupunctuur, zoals pijnverlichting en ontstekingsvermindering, maar met minder fysieke ongemakken.
Behandelingsprotocol:
- Huantiao (GB30 – 环跳): Laserlicht wordt toegepast op dit punt om de pijn in de heup en het been te verlichten.
- Weizhong (BL40 – 委中): Laserlicht wordt toegepast in de knieholte om spanning en pijn in de onderrug te verminderen.
- Yanglingquan (GB34 – 阳陵泉): Laserlicht wordt toegepast onder de knie om de pezen te versterken en pijn te verlichten.
Laser acupunctuur kan vooral effectief zijn voor mensen met een lage pijndrempel of die gevoelig zijn voor naalden.
Werking van Acupunctuur
Acupunctuur werkt door het stimuleren van specifieke punten op het lichaam, waardoor de natuurlijke pijnstillende mechanismen van het lichaam worden geactiveerd. Dit omvat de afgifte van endorfines en de verbetering van de bloedcirculatie, wat helpt bij het verminderen van ontstekingen en het bevorderen van genezing. Studies tonen aan dat acupunctuur effectief kan zijn in het verminderen van pijn en het verbeteren van de mobiliteit bij patiënten met ischias.
Behandeling van Ischias met Chinese Kruidenformules
Chinese kruidenformules spelen een cruciale rol in de behandeling van ischias binnen de traditionele Chinese geneeskunde (TCM). Deze formules richten zich op het herstellen van de balans in het lichaam door het elimineren van stagnatie, het verminderen van ontstekingen en het versterken van de vitale energie (Qi). Hieronder bespreken we drie veelgebruikte kruidenformules voor de behandeling van ischias.
1. Du Huo Ji Sheng Tang (独活寄生汤)
Du Huo Ji Sheng Tang is een bekende formule die wordt gebruikt om pijn en stijfheid in de onderrug en benen te behandelen. Deze formule bestaat uit kruiden die Wind-Damp verdrijven, de lever en nieren versterken, en Qi en bloed voeden.
Samenstelling:
- Du Huo (独活): Verdrijft Wind-Damp en verlicht pijn.
- Xi Xin (细辛): Verlicht pijn en verwarmt de meridianen.
- Fang Feng (防风): Verdrijft Wind en verlicht spasmen.
- Qin Jiao (秦艽): Elimineert Wind-Damp en verlicht pijn.
- Sang Ji Sheng (桑寄生): Versterkt de lever en nieren en voedt het bloed.
Deze formule werkt goed voor patiënten met symptomen zoals pijn en zwakte in de onderrug en benen, gevoelloosheid en een gevoel van koude in de betrokken gebieden.
2. Zuo Gu Shen Jing Tong Wan (坐骨神经痛丸)
Zuo Gu Shen Jing Tong Wan is specifiek gericht op de behandeling van pijn die gepaard gaat met ischias. Deze formule bevat kruiden die Qi en bloed bewegen en Wind-Damp verdrijven.
Samenstelling:
- Yan Hu Suo (延胡索): Beweegt Qi en bloed, verlicht pijn.
- Chuan Xiong (川芎): Beweegt bloed en verdrijft Wind.
- Mo Yao (没药): Beweegt bloed en verlicht pijn.
- Wu Jia Pi (五加皮): Versterkt de pezen en botten en verdrijft Wind-Damp.
- Niu Xi (牛膝): Beweegt bloed en versterkt de pezen en botten.
Deze formule helpt bij het verlichten van scherpe, stekende pijn langs de sciatische zenuw en verbetert de doorbloeding in de onderrug en benen .
3. Shen Tong Zhu Yu Tang (身痛逐瘀汤)
Shen Tong Zhu Yu Tang richt zich op het bevorderen van de bloedcirculatie en het verwijderen van bloedstagnatie. Dit is essentieel voor het verlichten van chronische pijn door ischias.
Samenstelling:
- Tao Ren (桃仁): Beweegt bloed en breekt bloedstagnatie.
- Hong Hua (红花): Beweegt bloed en verlicht pijn.
- Chuan Xiong (川芎): Verdrijft Wind en beweegt bloed.
- Qin Jiao (秦艽): Elimineert Wind-Damp en verlicht pijn.
- Di Long (地龙): Verdrijft Wind en opent de meridianen.
Deze formule is effectief voor het verminderen van chronische pijn en stijfheid in de onderrug en benen door het verbeteren van de bloedcirculatie en het verwijderen van blokkades.
Behandeling van Ischias met TuiNa-massage en Moxibustie
Naast acupunctuur en kruidenformules, biedt de traditionele Chinese geneeskunde (TCM) een breed scala aan behandelingsopties voor ischias. In deze sectie bespreken we twee andere veelgebruikte TCM-behandelingen: Tui Na-massage en Moxibustie.
Tui Na-massage voor Ischias
Tui Na is een vorm van Chinese therapeutische massage die gebruikmaakt van verschillende handtechnieken om de stroom van Qi en bloed in de meridianen te verbeteren. Deze massage helpt bij het verminderen van pijn, het verlichten van spierspanning en het bevorderen van genezing.
Behandelingsprotocol:
- Rou Fa (揉法): Kneedtechniek die de spieren ontspant en pijn verlicht.
- Gun Fa (滚法): Rollende bewegingen om de bloedcirculatie te bevorderen.
- An Fa (按法): Druktechniek die helpt bij het ontlasten van pijnlijke gebieden en het stimuleren van acupunctuurpunten.
Tui Na richt zich op specifieke gebieden zoals de onderrug, heupen en benen, waar de pijn van ischias vaak het meest voelbaar is. Regelmatige Tui Na-massages kunnen helpen bij het verminderen van chronische pijn en het verbeteren van de mobiliteit .
Moxibustie voor Ischias
Moxibustie is een TCM-techniek waarbij gedroogde bijvoet (moxa) wordt verbrand boven acupunctuurpunten om warmte toe te voegen en de stroom van Qi en bloed te verbeteren. Deze warmte dringt diep door in het lichaam, helpt bij het verdrijven van koude en vochtigheid, en bevordert de genezing.
Behandelingsprotocol:
- Moxa sticks: Worden dicht bij de huid gehouden om warmte toe te dienen aan acupunctuurpunten zoals GB30, BL40, en BL60.
- Direct moxibustie: Kleine kegels van moxa worden direct op de huid geplaatst en aangestoken, wat een intense maar effectieve warmtebron biedt.
Moxibustie is bijzonder nuttig voor patiënten die symptomen van koude en vochtigheid in hun onderrug en benen ervaren. Het kan helpen bij het verminderen van pijn en het verbeteren van de bloedcirculatie.
Preventie, Voedings- en Leefstijladviezen voor Ischias
Dieetadviezen
Volgens de traditionele Chinese geneeskunde (TCM) spelen voeding en dieet een cruciale rol bij de preventie en behandeling van ischias. Voedingsmiddelen die Qi en bloed voeden en de lever- en nierenergie versterken, worden aanbevolen.
Voorbeelden van Aanbevolen Voedingsmiddelen:
- Gember (姜): Gember verwarmt de meridianen en verbetert de circulatie. Het verdrijft koude en verlicht pijn, wat essentieel is voor de behandeling van ischias (CGTN News).
- Goji-bessen (枸杞子): Deze bessen versterken de lever en nieren en voeden het bloed en de Yin, wat helpt bij het herstellen van de energiebalans .
- Donkere bladgroenten: Spinazie en boerenkool versterken het bloed en de leverfunctie, wat bijdraagt aan een betere bloedcirculatie en vermindering van pijn .
- Walnoten (核桃): Walnoten versterken de nieren en de onderrug, wat helpt bij het verlichten van pijn en het verbeteren van de algehele energiebalans .
TCM Kruidentheorie en 5 Elementen Theorie:
- Volgens de 5 elementen theorie, behoren de lever tot het element hout en de nieren tot het element water. Voedingsmiddelen die deze elementen ondersteunen, helpen bij het herstellen van de balans en verminderen pijn.
- De meridianen theorie stelt dat het openen van meridianen de Qi-stroom verbetert en stagnatie vermindert, wat cruciaal is voor pijnverlichting.
Te Vermijden Voedingsmiddelen
Voedingsmiddelen die koude en damp in het lichaam bevorderen, moeten vermeden worden. Deze kunnen de symptomen van ischias verergeren.
Voorbeelden van Te Vermijden Voedingsmiddelen:
- Zuivelproducten: Zuivel kan damp genereren en de spijsvertering verzwakken, wat leidt tot meer stagnatie en pijn .
- Rauw en koud voedsel: Dit omvat salades en ijs, die de meridianen verkouden en de circulatie belemmeren .
- Suikerhoudende en vetrijke voedingsmiddelen: Deze kunnen interne damp en hitte veroorzaken, wat de symptomen verergert .
Leefstijladviezen
Qi Gong en Tai Chi
Qi Gong en Tai Chi zijn effectieve oefeningen om de energiestroom te verbeteren en stress te verminderen. Deze oefeningen bevorderen de Qi-circulatie en versterken de spieren en pezen.
Voorbeeld: Dagelijks oefenen van Qi Gong helpt bij het openen van de meridianen en vermindert de spanning in de onderrug .
Preventieadviezen
1. Regelmatige Oefening: Dagelijkse lichte tot matige lichaamsbeweging, zoals wandelen of zwemmen, verbetert de bloedsomloop en versterkt de rugspieren .
2. Goede Houding: Let op een goede zithouding en ergonomische werkplekken om rugspanning te verminderen. Dit voorkomt verergering van ischias.
Acupunctuur en Gezondheidscentrum Chen Rotterdam
Bij Acupunctuur en Gezondheidscentrum Chen in Rotterdam bieden wij gespecialiseerde behandelingen voor ischias. Onze ervaren acupuncturisten richten zich op het verlichten van pijn en het verbeteren van de levenskwaliteit. Wij combineren traditionele Chinese geneeskunde met moderne technieken. Dit zorgt voor een effectieve en holistische benadering van ischias. Onze behandelingen verminderen ontstekingen en bevorderen de energiestroom. We gebruiken acupunctuur, kruidenformules en Tui Na-massage. Dit zorgt voor een complete behandeling van uw klachten. Kom naar ons voor een persoonlijke en effectieve behandeling van ischias. Wij helpen u graag bij het herstellen van uw gezondheid en welzijn.
Literatuurlijst
- Deadman, P., Al-Khafaji, M., & Baker, K. (2007). “A Manual of Acupuncture”. Journal of Chinese Medicine Publications.
- Maciocia, G. (1994). “The Foundations of Chinese Medicine: A Comprehensive Text for Acupuncturists and Herbalists”. Churchill Livingstone.
- Berman, B. M., & Langevin, H. M. (2010). “Acupuncture for Chronic Low Back Pain”. The New England Journal of Medicine.
- Jensen RK, Kongsted A, Kjaer P, Koes B. Diagnosis and treatment of sciatica. BMJ. 2019 Nov 19;367:l6273. doi: 10.1136/bmj.l6273. PMID: 31744805.
- Maciocia, G. (2008). “The Practice of Chinese Medicine: The Treatment of Diseases with Acupuncture and Chinese Herbs”. Elsevier Health Sciences.
- Chen, J. K., & Chen, T. T. (2004). “Chinese Medical Herbology and Pharmacology”. Art of Medicine Press.
- Bensky, D., & Barolet, R. (1990). “Chinese Herbal Medicine: Formulas & Strategies”. Eastland Press.
- Wang, J., & Robertson, A. (2008). “Tui Na: A Manual of Chinese Massage Therapy”. Churchill Livingstone.
- Lee, M. S., & Ernst, E. (2011). “Systematic reviews of moxibustion: an updated review”. Complementary Therapies in Medicine.
- Pitchford, P. (2002). “Healing with Whole Foods: Asian Traditions and Modern Nutrition”. North Atlantic Books.