Prevalentie en impact
De ziekte van Bechterew komt regelmatig voor. Artsen noemen het ook ankyloserende spondylitis. Het hoort bij de groep spondyloartritis. De klachten starten vaak op jongvolwassen leeftijd. Veel mensen merken eerst lage rugpijn. Ook voelen ze ochtendstijfheid. Bewegen geeft vaak tijdelijk verlichting. Rust kan klachten juist versterken. Daarnaast kan pijn naar billen of heupen trekken. Sommige mensen krijgen ook klachten in ribben, schouders of knieën. Vermoeidheid komt vaak voor. Daardoor kan het dagelijks ritme zwaarder voelen.
Deze aandoening raakt meer dan alleen de rug. Ze beïnvloedt werk, sport en sociale activiteiten. Veel mensen plannen hun dag rond energie en stijfheid. Sommigen vermijden lang zitten of autoritten. Daardoor kan stress oplopen. Bovendien kan onzekerheid zorgen voor piekeren. Ook kan een actieve ontsteking invloed hebben op slaapkwaliteit. Duidelijke uitleg helpt dan om overzicht te krijgen.
Westerse geneeskunde: klinische benadering van Bechterew
In de westerse geneeskunde ziet men Bechterew als een chronische ontstekingsziekte. Artsen brengen daarom het hele klachtenpatroon in kaart. Ze vragen naar duur en type rugpijn. Ook vragen ze naar ochtendstijfheid en verbetering door bewegen. Daarnaast bespreken ze familiegeschiedenis en andere klachten. Denk aan oogontsteking (uveïtis), darmklachten of huidklachten. Vervolgens doet de arts lichamelijk onderzoek. De arts beoordeelt houding en beweeglijkheid. Ook meet men vaak ontstekingswaarden in het bloed. Soms test men HLA-B27. Beeldvorming kan helpen, zoals röntgen of MRI van SI-gewrichten en wervelkolom.
Daarna bespreekt men een behandelpad. Dit kan bestaan uit oefentherapie en begeleid bewegen. Ook bespreekt men pijnstilling of ontstekingsremming, afhankelijk van de situatie. Bij actieve ziekte kan de reumatoloog aanvullende medicatie overwegen. Verder kijkt men naar houding, ademhaling en slaap. Bij alarmsignalen volgt sneller beoordeling. Denk aan ernstige pijn, oogklachten of neurologische uitval.
TCM-visie: patroonherkenning en regulatie
TCM gebruikt geen westerse meetwaarden als uitgangspunt. De therapeut werkt met patroonherkenning. Dat gebeurt via klachten, tong en pols. De focus ligt op functiesystemen binnen TCM. Daardoor ontstaat een ander type analyse.
Binnen de TCM-visie koppelt men Bechterew-achtige klachten vaak aan Bi-syndromen. Veel voorkomende patronen zijn Damp-Koude en Damp-Hitte in meridianen. Ook kan Qi- en Bloedstagnatie meespelen bij vaste pijn. Bij langdurige klachten kan Nier- en Lever-zwakte betrokken zijn in TCM-termen. Let op: dit zijn TCM-termen. Ze komen niet één-op-één overeen met westerse diagnoses.
Waarom combineren vaak logisch is
De westerse aanpak richt zich op medische veiligheid en ontstekingscontrole. TCM richt zich op regulatie, herstelritme en lichaamsbewustzijn. Daardoor vullen ze elkaar vaak aan. Reguliere zorg geeft duidelijkheid over diagnose en monitoring. TCM kan daarnaast ondersteuning bieden bij ontspanning, slaap en dagelijkse belastbaarheid. In de praktijk ervaren cliënten vaak meer regie wanneer beide sporen samenwerken.
Vergelijking: twee invalshoeken, één doel
De westerse aanpak focust op ontsteking, functie en lange-termijn begeleiding. TCM focust op balans, doorstroming en leefstijlpatronen. Beide benaderingen kunnen elkaar aanvullen. Een geïntegreerde aanpak kan daarom waardevol zijn.
Belangrijk: dit artikel is educatief bedoeld. Bespreek aanhoudende of toenemende rugklachten altijd met uw arts of reumatoloog. Bij oogpijn, rood oog of plots wazig zien: zoek direct medische hulp.
Acupunctuur en Laseracupunctuur in de Strijd tegen Bechterew
De ziekte van Bechterew kan langdurige pijn en stijfheid geven. Daardoor zoeken veel mensen extra ondersteuning. Reguliere zorg blijft hierbij altijd de basis. Dit geldt vooral bij actieve ontsteking of snelle achteruitgang. Toch willen cliënten vaak ook meer ontspanning en beweegcomfort ervaren. Dan kan TCM als complementaire aanpak passend zijn.
Acupunctuur richt zich binnen TCM op patroonherkenning. De behandeling blijft daarom altijd persoonlijk. Binnen de TCM-visie kan acupunctuur Qi- en Bloeddoorstroming ondersteunen. Ook kan het bijdragen aan ontspanning van spieren rond onderrug, bekken en ribben. In de praktijk ervaren cliënten vaak minder spanning en een soepeler bewegingsgevoel. Daarnaast kiest de therapeut vaak punten die stress en slaap ondersteunen. Dat kan herstelgedrag positief beïnvloeden. Let op: dit zijn TCM-termen. Ze zijn geen één-op-één vertaling van westerse diagnoses.
Laseracupunctuur gebruikt licht op acupunctuurpunten. Onderzoek naar fotobiomodulatie beschrijft meerdere biologische reacties. Het kan mitochondriën stimuleren en ATP-processen ondersteunen. Ook kan het ontstekingsreacties helpen moduleren. Verder kan het celproliferatieprocessen ondersteunen. Daarnaast kan het de microcirculatie lokaal bevorderen. Ook kan het de productie van groeifactoren beïnvloeden. Daarbij spelen fotochemische reacties een rol. Ten slotte wordt een antioxidanteffect beschreven in studies. Let op: dit zijn algemene mechanismen. Het effect verschilt per persoon en per situatie.
Voorbeelden van acupunctuurpunten (educatief overzicht)
Puntkeuze hangt af van het TCM-patroon. Veelgebruikte punten bij rug- en bekkenstijfheid zijn: Shenshu BL23（肾俞）, Dachangshu BL25（大肠俞）, Guanyuanshu BL26（关元俞）, Yaoyangguan DU3（腰阳关）, Mingmen DU4（命门）, Weizhong BL40（委中）, Yanglingquan GB34（阳陵泉）, Zusanli ST36（足三里）, Sanyinjiao SP6（三阴交）.
Waarom combineren vaak sterker voelt
Acupunctuur werkt met naalden en sensorische prikkels. Laseracupunctuur werkt met licht en weefselreacties. Samen kan dit verschillende lagen tegelijk aanspreken. Daardoor ervaren sommige cliënten meer comfort en continuïteit. De therapie blijft altijd aanvullend op reguliere zorg.
Chinese Kruidenformules tegen Bechterew
Chinese kruiden spelen binnen de Traditionele Chinese Geneeskunde (TCM) een belangrijke rol. Ze worden traditioneel ingezet om het lichaam te ondersteunen bij het herstellen van balans. Dat gebeurt via patroonherkenning: een TCM-therapeut kijkt niet alleen naar rugpijn en stijfheid, maar beoordeelt het totaalbeeld. Daarbij let men op warmte- of koudetekenen, herstelvermogen, slaap, energie en ontlasting. Ook tong- en polskenmerken tellen mee. Daarom kiest een therapeut geen formule op “Bechterew” alleen. Eerst bepaalt men welk TCM-patroon op de voorgrond staat. Daarna past men een formule vaak aan op de persoon. Let op: TCM-termen zijn geen westerse diagnoses. Ze beschrijven functiesystemen binnen TCM.
Du Huo Ji Sheng Tang (独活寄生汤)
Deze formule wordt binnen TCM vaak besproken bij chronische pijn met stijfheid en een “Wind-Damp”-beeld. In TCM-termen ondersteunt zij het verdrijven van Wind-Damp en het ondersteunen van basisenergie. Therapeuten overwegen dit soms wanneer klachten verergeren bij kou en vocht.
Juan Bi Tang (蠲痹汤)
Binnen TCM koppelt men deze formule aan Bi-syndroom met Damp en stagnatie. Therapeuten denken hier soms aan wanneer gewrichten zwaar en pijnlijk aanvoelen. Het doel is het ondersteunen van doorstroming en het verminderen van “blokkade” binnen TCM-logica.
Dang Gui Nian Tong Tang (当归拈痛汤)
Deze formule wordt traditioneel besproken bij een beeld van Damp-Hitte in de meridianen. In TCM-termen richt men zich op het klaren van hitte en het ondersteunen van soepelheid. Een therapeut weegt dit altijd af bij duidelijke warmte-tekens.
San-qi Bu Qi formule (三七补气方)
San-qi Bu Qi formule (三七补气方) – met San-qi, Huang Qi en Dang Gui
Dit is een samengestelde formule-opbouw waarbij San-qi（三七）, Huang Qi（黄芪） en Dang Gui（当归） centraal staan. Binnen TCM kan deze combinatie gekozen worden om Qi te ondersteunen, Bloed te voeden en tegelijk beweging te bevorderen, afhankelijk van het patroon. Therapeuten overwegen dit soms bij herstelbehoefte, vermoeidheid of een combinatie van “tekort” en “stagnatie”. De toepassing blijft altijd gepersonaliseerd.
Belangrijk: De informatie op deze website is bedoeld ter ondersteuning en vervangt geen medisch advies. Raadpleeg bij klachten altijd uw arts of reumatoloog. Gebruik kruiden uitsluitend onder professionele begeleiding.
"Chinese kruidenformules en TuiNa-massage kunnen binnen TCM complementaire ondersteuning bieden bij Bechterew, met aandacht voor stijfheid, pijn en bewegingscomfort"
De Rol van TuiNa-massage in de Behandeling van Bechterew
TuiNa is een klassieke manuele therapie binnen de Traditionele Chinese Geneeskunde. Het is complementaire zorg en vervangt geen reguliere diagnose of behandeling. TuiNa gebruikt aanraking om ontspanning en regulatie te bevorderen. Bechterew kan langdurige stijfheid geven in onderrug, bekken en ribben. Daardoor voelen bewegen en ademen soms zwaarder. Ook kan spanning toenemen door pijn en vermoeidheid. Daarom kan lichaamsgerichte ontspanning extra steun bieden. Bovendien past TuiNa vaak goed naast acupunctuur, oefentherapie en reguliere begeleiding.
Technieken: kneden, drukken en mobiliseren
Een TuiNa-behandeling combineert meestal meerdere technieken. De therapeut gebruikt bijvoorbeeld Tui 推 (duwen) en Na 拿 (grijpen/kneden). Daarnaast komen Rou 揉 (cirkelend kneden) en An 按 (drukken) vaak voor. Ook kan de therapeut zacht mobiliseren rond onderrug, heupen en bekken. Verder kan men werken langs de rugspieren en billen, omdat spanning daar vaak opstapelt. De intensiteit blijft altijd afgestemd op comfort. Zo voelt de sessie veilig en beheersbaar.
Belangrijke acupressuurpunten
De puntkeuze verschilt per persoon en TCM-patroon. TCM-termen zijn geen westerse diagnoses. Toch kiest men bij dit thema vaak punten die passen bij ontspanning en doorstroming. Veelgebruikte acupressuurpunten zijn: Shenshu BL23（肾俞）, Dachangshu BL25（大肠俞）, Guanyuanshu BL26（关元俞）, Yaoyangguan DU3（腰阳关）, Mingmen DU4（命门）, Weizhong BL40（委中）, Yanglingquan GB34（阳陵泉）, Zusanli ST36（足三里） en Sanyinjiao SP6（三阴交）.
Mogelijke werking volgens TCM
TuiNa kan bijdragen aan ontspanning in rug, bekken en ribregio. Daardoor ervaren cliënten vaak meer bewegingscomfort. Daarnaast kan massage de lokale doorstroming ondersteunen, wat past bij warmte en soepelheid. Ook kan TuiNa stress verminderen en herstelgedrag ondersteunen. Binnen de TCM-visie draagt dit bij aan harmonisatie van Qi en het ondersteunen van balans.
Belangrijk: De informatie op deze website is bedoeld ter ondersteuning en vervangt geen medisch advies. Raadpleeg bij klachten altijd uw arts of reumatoloog.
Voedingsadviezen ter Preventie van Bechterew: Een TCM Perspectief
Waarom voeding en leefstijl aandacht verdienen
Veel mensen met Bechterew willen hun rug en energie zo goed mogelijk ondersteunen. Dat is begrijpelijk. De klachten kunnen namelijk schommelen. Soms voelt het rustig. Soms voelt het actief en stijf. Daarom zoeken veel mensen naar preventieve stappen in het dagelijks leven. Reguliere begeleiding blijft altijd de basis, zeker bij actieve ontsteking, nieuwe klachten of oogproblemen. Tegelijk kijken veel mensen naar leefstijlkeuzes die rust en stabiliteit geven. Binnen de Traditionele Chinese Geneeskunde (TCM) vormen voeding en leefstijl een vaste basis. Let op: TCM-termen zijn geen westerse diagnoses. Ze beschrijven patronen en functiesystemen binnen TCM.
Aanbevolen voedingsmiddelen volgens TCM
Binnen TCM kiest men vaak voor voeding die warm, gekookt en regelmatig is. Veel mensen verdragen soepen, stoofpotten en gestoomde gerechten beter. Ze geven vaak minder “spanningsreactie” in buik en borst. Dit ondersteunt volgens TCM de Milt-functie. Een stabiele Milt helpt volgens TCM om voeding te transformeren naar energie. Daardoor voelen mensen zich vaak minder vermoeid.
Kies daarnaast voor groenten met een zachte, ondersteunende werking. Denk aan pompoen, wortel, broccoli, courgette, venkel en prei. Voeg ook voldoende vezels toe. Denk aan havermout, boekweit, volkoren rijst en peulvruchten. Dit ondersteunt regelmaat en een stabieler energieniveau. Eiwitten blijven belangrijk voor herstel. Kies daarom voor vis, ei, tofu en linzen. Kies bij voorkeur koken, stomen of stoven. Zo blijft de maaltijd minder belastend.
Binnen TCM koppelt men gewrichtscomfort vaak aan het beperken van “Damp”. Daarom past een lichter eetpatroon vaak beter dan zwaar en vet. Noten en zaden kunnen passen in kleine porties. Denk aan walnoot, sesam en pompoenpitten. Kruiden als gember kunnen in kleine hoeveelheden prettig zijn, vooral bij kou-gevoeligheid. Gebruik dit altijd passend bij uw constitutie. Drink daarnaast voldoende lauwwarm water. Veel cliënten ervaren warme dranken als rustiger.
Werking volgens TCM uitgelegd
Voeding werkt in TCM vooral via het ondersteunen van spijsvertering en interne balans. Binnen TCM vormen Maag en Milt het “Midden”. Dit Midden levert energie voor beweging en herstel. Wanneer dit Midden zwakker voelt, kan volgens TCM sneller “Damp” ontstaan. Damp wordt in TCM gekoppeld aan zwaarheid, stijfheid en traag herstel. Daarom kiezen therapeuten vaak voor warm en gekookt. Dit kost minder verteringsenergie. Daardoor blijft er meer energie over voor herstel.
TCM let ook op “Kou” en “Warmte”. Sommige mensen voelen zich slechter bij kou en vocht. Dan past verwarmende, droge kookstijl vaak beter. Andere mensen voelen juist warmte of onrust. Dan kiest men vaker voor milde, niet-prikkelende voeding. Een therapeut weegt dit af op basis van het totaalbeeld. Dit blijft altijd individueel.
Te vermijden voedingsmiddelen volgens TCM
Binnen TCM vermijden veel therapeuten voeding die “Damp” en “Hitte” kan versterken. Denk aan gefrituurd eten, fastfood, veel kaas, roomproducten en ultrabewerkte snacks. Deze producten kunnen volgens TCM een zwaar gevoel geven. Daardoor kan stijfheid meer opvallen.
Ook alcohol kan ongunstig zijn. Het kan warmte en uitdroging versterken. Daarnaast kunnen veel suiker en zoete dranken de spijsvertering belasten. Binnen TCM kan dit “Vocht” voeden. Daardoor kunnen vermoeidheid en zwaarheid toenemen. Verder kunnen sterke prikkels, zoals veel koffie en pittig eten, bij gevoelige personen onrustiger voelen. Tot slot kan veel koude voeding de spijsvertering afremmen. Denk aan ijsdranken en grote rauwe salades in de winter. Dit past niet bij iedereen.
Leefstijl die gunstig kan zijn volgens TCM
Leefstijl draait in TCM om ritme, beweging en herstel. Slaap speelt daarbij een grote rol. Kies vaste bedtijden en beperk schermlicht in de avond. Eet op rustige momenten en kauw goed. Plan daarnaast dagelijkse, milde beweging. Denk aan wandelen, rustig fietsen en Tai Chi of Qigong. Dit ondersteunt soepelheid en ontspanning. Wissel zitten af met kleine pauzes. Sta elk uur even op. Dat helpt de rug en heupen.
Ademhaling en stressmanagement zijn ook belangrijk. Stress kan spierspanning verhogen. Neem daarom korte rustmomenten. Maak de uitademing langer dan de inademing. Veel mensen ervaren dan meer rust. Warmte kan eveneens helpen. Houd onderrug en voeten warm bij kou.
Preventieve maatregelen in het dagelijks leven
Preventie is vaak een combinatie van kleine keuzes. Blijf bewegen, maar doseer slim. Vermijd langdurig stilzitten. Bouw training rustig op. Kies vaker warm en gekookt eten. Beperk alcohol, veel suiker en zwaar vet. Noteer triggers in een kort dagboek. Bespreek nieuwe of toenemende klachten altijd met uw reumatoloog. Let extra op alarmsignalen zoals rood en pijnlijk oog, plots wazig zien of koorts.
Acupunctuur & Gezondheidscentrum Chen in Rotterdam
Bij Acupunctuur & Gezondheidscentrum Chen in Rotterdam starten we met een intake over pijn, stijfheid en energieniveau. Daarna bespreken we uw diagnose en medicatie, zodat we veilig afstemmen. Vervolgens kiezen we acupunctuurpunten die passen bij uw TCM-patroon. Daarnaast gebruiken we laseracupunctuur voor milde, gerichte stimulatie. Ook zetten we TuiNa in rond onderrug, bekken en ribregio voor ontspanning. Bovendien geven we adviezen voor warmte, slaap en dagelijks bewegen. Daarna bespreken we een haalbaar oefenritme voor thuis. Vervolgens evalueren we uw voortgang en sturen we bij. Zo ervaart u meer rust, soepelheid en regie
Literatuurlijst
- National Institute for Health and Care Excellence. (2017, February 28). Spondyloarthritis in over 16s: diagnosis and management (NG65) – Recommendations. Retrieved March 5, 2026. Link: https://www.nice.org.uk/guidance/ng65/chapter/recommendations
- National Health Service. (n.d.). Ankylosing spondylitis. Retrieved March 5, 2026. Link: https://www.nhs.uk/conditions/ankylosing-spondylitis/
- National Health Service. (n.d.). Ankylosing spondylitis – Treatment. Retrieved March 5, 2026. Link: https://www.nhs.uk/conditions/ankylosing-spondylitis/treatment/
- Ramiro, S., Nikiphorou, E., Sepriano, A., Ortolan, A., Webers, C., Baraliakos, X., … van der Heijde, D. (2023). ASAS-EULAR recommendations for the management of axial spondyloarthritis: 2022 update. Annals of the Rheumatic Diseases, 82(1), 19–34. Retrieved March 5, 2026. Link: https://ard.bmj.com/content/82/1/19
- National Center for Complementary and Integrative Health. (n.d.). Acupuncture: Effectiveness and safety. Retrieved March 5, 2026. Link: https://www.nccih.nih.gov/health/acupuncture-effectiveness-and-safety
- Wang, Y., Zhu, J., Xue, F., & Liu, W. (2025). A systematic review and meta-analysis of the effect of acupuncture therapy on the symptoms and immune indicators of ankylosing spondylitis. Frontiers in Neurology. Retrieved March 5, 2026. Link: https://www.frontiersin.org/journals/neurology/articles/10.3389/fneur.2025.1652356/full
- de Freitas, L. F., & Hamblin, M. R. (2016). Proposed mechanisms of photobiomodulation or low-level light therapy. IEEE Journal of Selected Topics in Quantum Electronics, 22(3), 7000417. Retrieved March 5, 2026. Link: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5215870/
- Hamblin, M. R. (2017). Mechanisms and applications of the anti-inflammatory effects of photobiomodulation (PBM) therapy. AIMS Biophysics, 4(3), 337–361. Retrieved March 5, 2026. Link: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5523874/
- National Center for Complementary and Integrative Health. (n.d.). Traditional Chinese medicine: What you need to know. Retrieved March 5, 2026. Link: https://www.nccih.nih.gov/health/traditional-chinese-medicine-what-you-need-to-know
- National Center for Complementary and Integrative Health. (n.d.). Herb-drug interactions. Retrieved March 5, 2026. Link: https://www.nccih.nih.gov/health/providers/digest/herb-drug-interactions
- World Health Organization. (2010). Benchmarks for training in traditional Chinese medicine. Retrieved March 5, 2026. Link: https://iris.who.int/handle/10665/44353
- World Health Organization. (2010). Benchmarks for training in tuina [PDF]. Retrieved March 5, 2026. Link: https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/44358/9789241599689_eng.pdf