Melasma (“黄褐斑” huáng hé bān)

Melasma, ook bekend als “黄褐斑” (huáng hé bān) in de traditionele Chinese geneeskunde, is een huidaandoening die zich manifesteert als donkere, bruine vlekken op de huid, vooral op het gezicht. Deze aandoening, die zowel esthetische zorgen als psychosociale impact met zich mee kan brengen, wordt vanuit verschillende medische tradities op uiteenlopende wijze benaderd.

Vanuit de westerse geneeskunde wordt aangenomen dat melasma voornamelijk wordt veroorzaakt door een combinatie van genetische aanleg, hormonale veranderingen (zoals zwangerschap of anticonceptiegebruik) en blootstelling aan zonlicht. Ultraviolet (UV) licht stimuleert de melanocyten, waardoor de productie van melanine toeneemt en donkere vlekken ontstaan (Handel et al., 2014). De diagnose van melasma wordt meestal gesteld op basis van een visueel onderzoek van de huid. En een gedetailleerde medische geschiedenis. Behandelingen in de westerse geneeskunde kunnen bestaan uit topische crèmes met hydrochinon, tretinoïne, corticosteroïden. Of procedures zoals chemische peelings en lasertherapie (Pandya et al., 2015).

In contrast, benadert de traditionele Chinese geneeskunde (TCM) melasma als een uiting van interne disbalans. De oorzaken worden vaak toegeschreven aan stagnatie van lever-Qi, bloedhitte of vochthitte, en nierdeficiëntie. Welke allemaal de harmonie en gezondheid van de huid beïnvloeden (Xu et al., 2011). Diagnostiek in TCM omvat het onderzoeken van de tong, het voelen van de pols, en een uitgebreid gesprek over levensstijl en emotionele welzijn. Behandelingen richten zich op het herstellen van de balans. Dat kan met kruidenformules, acupunctuur, voedingsadviezen. Ook Qi Gong oefeningen om de stroom van Qi te verbeteren en de huid te voeden (Li et al., 2009).

Bij Acupunctuur en Gezondheidscentrum Chen richten we ons op de wortel van melasma, niet alleen de symptomen, voor een diepgaande en blijvende verbetering van uw huid.

TCM Behandelingen voor Melasma

In de traditionele Chinese geneeskunde (TCM) wordt acupunctuur al eeuwenlang gebruikt voor het behandelen van een breed scala aan aandoeningen. Waaronder huidproblemen zoals melasma. Acupunctuur richt zich op het herstellen van de harmonie en balans in het lichaam door het stimuleren van specifieke acupunctuurpunten, die Qi (levensenergie) en bloedcirculatie bevorderen, stagnaties opheffen en de organen versterken. De aanpak bij melasma omvat zowel lokale als distale punten om interne onevenwichtigheden aan te pakken die bijdragen aan de conditie.

Laseracupunctuur, een moderne adaptatie van traditionele acupunctuur, gebruikt lage niveaus van laserlicht in plaats van naalden om acupunctuurpunten te stimuleren. Dit biedt een niet-invasief alternatief dat bijzonder nuttig kan zijn voor patiënten die naalden vermijden. Studies suggereren dat laseracupunctuur effectief kan zijn in het verbeteren van huidaandoeningen door de bloedcirculatie te bevorderen en ontstekingsreacties te verminderen (Zhang et al., 2010).

Behandelingsprotocollen en Acupunctuurpunten

Een typisch acupunctuurprotocol voor melasma kan de volgende punten omvatten:

• Lokale punten: Gelegen op of nabij het gebied van hyperpigmentatie, zoals Yintang (EX-HN3) tussen de wenkbrauwen voor centrofaciale melasma.
• Distale punten: LI4 (He Gu), SP6 (San Yin Jiao), en LV3 (Tai Chong) worden vaak gekozen om de lever en milt te harmoniseren, Qi-stagnatie op te heffen, en de bloedcirculatie te verbeteren.

Bij laseracupunctuur worden dezelfde punten gestimuleerd, maar dan met laserlicht. De behandelingen worden typisch meerdere keren per week uitgevoerd over een periode van enkele weken tot maanden. Afhankelijk van de ernst van de melasma.

Behandeling van Melasma met Chinese Kruidenformules

De behandeling van melasma binnen de traditionele Chinese geneeskunde (TCM) omvat vaak het gebruik van specifieke kruidenformules. Deze formules zijn ontworpen om de onderliggende onevenwichtigheden die bijdragen aan de ontwikkeling van melasma te corrigeren, zoals Qi-stagnatie, bloedhitte, en nierdeficiëntie. De kruiden worden zorgvuldig geselecteerd op basis van hun eigenschappen om de huid te voeden, de bloedcirculatie te verbeteren, en hitte en vochtigheid te elimineren.

Behandelingsprotocollen en Kruidenformules

1. Qi Ju Di Huang Wan: Deze formule is bijzonder effectief voor patiënten met lever- en nier-yin-deficiëntie. Het bevat Goji-bessen (Gou Qi Zi) en Chrysanthemum (Ju Hua) om de lever te voeden en de ogen te verhelderen, wat indirect kan helpen bij het verminderen van melasma door de interne balans te herstellen.
2. Si Wu Tang: Gericht op het voeden van bloed en het harmoniseren van de Qi, bevat deze formule vier krachtige kruiden, waaronder Angelica Sinensis (Dang Gui) en White Peony Root (Bai Shao). Deze combinatie is ideaal voor het verbeteren van de bloedcirculatie en het verminderen van hyperpigmentatie door bloedhitte.
3. Zhi Bai Di Huang Wan: Aanbevolen voor diegenen met hitte in de lever en de nieren, combineert deze formule kruiden zoals Anemarrhena (Zhi Mu) en Phellodendron (Huang Bai) om overtollige hitte te verminderen en yin te voeden, waardoor de huidconditie verbetert.

Drie veelgebruikte kruidenformules voor de behandeling van melasma zijn:

Deze formules werken door het lichaam van binnenuit te harmoniseren, wat resulteert in een gezondere huid. De keuze van de formule hangt af van de individuele diagnose en patronen van onevenwichtigheid.

Behandeling van Melasma met TuiNa-massage

TuiNa-massage is een therapeutische vorm van massage die zich richt op het herstellen van de harmonie in het lichaam. Door het manipuleren van de Qi-flow binnen de meridiaanpaden. TuiNa maakt gebruik van diverse technieken. Waaronder kneden, rollen, drukken en wrijven. Gericht op specifieke acupunten en meridianen om stagnatie te verlichten en de interne organen te harmoniseren. Deze aanpak bevordert niet alleen de bloedcirculatie en vermindert stress, maar kan ook helpen bij het aanpakken van de onderliggende oorzaken van huidcondities zoals melasma.

Behandelingsprotocollen voor TuiNa-massage

Een TuiNa-behandelingsprotocol voor melasma kan het volgende omvatten:

• Focus op de gezichtsmeridianen: Speciale aandacht wordt besteed aan de meridianen die het gezicht doorkruisen, zoals de maagmeridiaan (ST) en de galblaasmeridiaan (GB), om de lokale bloedcirculatie en Qi-flow te verbeteren.
• Manipulatie van distale punten: Punten op de armen en benen, zoals LI4 (He Gu) en SP6 (San Yin Jiao), worden behandeld om interne onevenwichtigheden te corrigeren die bijdragen aan huidproblemen.
• Ontspanningstechnieken: Om stressgerelateerde factoren aan te pakken, worden ontspanningstechnieken toegepast, wat indirect de gezondheid van de huid ten goede kan komen.

De werking van TuiNa in de context van melasma is gericht op het stimuleren van de zelfhelende vermogens van het lichaam, het verbeteren van de bloedcirculatie en het verminderen van stress, wat allemaal bijdraagt aan een betere huidgezondheid.

Behandeling van Melasma met Aanvullende TCM Technieken: Moxibustion, Guasha, en Cupping

Naast acupunctuur en kruidenformules biedt de traditionele Chinese geneeskunde (TCM) ook andere technieken zoals moxibustion, guasha, en cupping, die kunnen worden ingezet bij de behandeling van melasma door het bevorderen van de bloedcirculatie en het verwijderen van stagnaties in het lichaam.

Moxibustion verbrandt gedroogd bijvoetkruid (moxa) nabij de huid om acupunctuurpunten te verwarmen. Deze warmtetherapie stimuleert de circulatie van Qi en bloed, verlicht koude en vocht in het lichaam, en bevordert de genezing van diverse aandoeningen, inclusief huidaandoeningen zoals melasma.

Guasha is een schraaptechniek waarbij je een speciale tool gebruikt om de huid te schrapen, waarmee je de bloedcirculatie verbetert en toxines verwijdert.

Hoewel primair gebruikt voor pijnverlichting en ontgifting, kan Guasha ook de huidconditie verbeteren door de bloedstroom naar het oppervlak te bevorderen, wat kan helpen bij het verminderen van melasma.

Cupping is een techniek waarbij cups op de huid worden geplaatst en een vacuüm wordt gecreëerd om de huid en de oppervlakkige spierlaag op te tillen. Cupping wordt gebruikt om stagnatie te verlichten, de bloedcirculatie te verbeteren, en gifstoffen uit het lichaam te trekken. Hoewel indirect, kan cupping bijdragen aan de behandeling van melasma door de algemene circulatie en welzijn te verbeteren.

Preventie, Voedings- en Leefstijladviezen volgens de Traditionele Chinese Geneeskunde (TCM)

In TCM wordt aangenomen dat de sleutel tot preventie van ziekten, waaronder huidaandoeningen zoals melasma, ligt in een gebalanceerd dieet en een gezonde levensstijl. Voedingskeuzes worden niet alleen gebaseerd op voedingswaarde, maar ook op hun energie en relatie met de TCM kruidentheorie, de theorie van de vijf elementen, meridianen theorie, en de organen theorie.

Dieetadviezen en Voedingsmiddelen:

Volgens de TCM kruidentheorie kunnen bepaalde voedingsmiddelen helpen om de Qi (levensenergie) te harmoniseren, bloed te voeden, hitte te verwijderen, en vochtigheid te elimineren – allemaal factoren die bijdragen aan een gezonde huid. Voorbeelden van dergelijke voedingsmiddelen zijn:

• Mungbonen: Gekend om hun vermogen om hitte te verwijderen en toxines te zuiveren.
• Chrysanthemum thee: Helpt bij het klaren van leverhitte en kalmeert de ogen, wat indirect melasma kan beïnvloeden.
• Goji bessen (Gou Qi Zi): Voedt de lever en de nieren, ondersteunt het bloed en verbetert de gezondheid van de huid.
• Witte paddenstoelen: Versterken de maag en milt, en bevorderen de eliminatie van vochtigheid.

De theorie van de vijf elementen (hout, vuur, aarde, metaal, water) benadrukt de relatie tussen de verschillende organen en hun corresponderende smaken en seizoenen. Een gebalanceerd dieet bevat daarom een variëteit aan smaken die overeenkomen met de vijf elementen om harmonie in het lichaam te bevorderen.

Volgens de meridianen theorie kunnen bepaalde voedingsmiddelen de energiestroom door de meridianen beïnvloeden. Zo wordt aangenomen dat voedingsmiddelen die de lever- en niermeridianen voeden de gezondheid van de huid kunnen verbeteren. Zoals zwarte sesam en walnoten,

De organen theorie in TCM stelt dat de gezondheid van specifieke organen direct invloed heeft op de huidconditie. Met name de lever, de nieren, en de milt, Voedingsmiddelen die deze organen ondersteunen, dragen bij aan een heldere huid.

Voedingsmiddelen te vermijden

Volgens de TCM is het belangrijk om voedingsmiddelen te vermijden die de balans en harmonie in het lichaam kunnen verstoren. Vooral die welke hitte en vochtigheid verergeren. Deze twee factoren associëren vaak met huidproblemen, inclusief melasma. Volgens de Traditionele Chinese Geneeskunde (TCM) moet je idealiter de volgende voedingstypes vermijden:

1. Pittig en scherp voedsel: Dit type voedsel kan interne hitte verhogen, wat huidirritaties en ontstekingen kan verergeren.
2. Vetrijk en gefrituurd voedsel: Zware, vette voedingsmiddelen kunnen leiden tot stagnatie en vochtigheid in het lichaam, wat de spijsvertering belast en kan bijdragen aan huidaandoeningen.
3. Zuivelproducten: Overconsumptie van zuivel kan volgens TCM leiden tot de productie van overtollig slijm en vochtigheid, wat de huidconditie negatief kan beïnvloeden.
4. Alcohol en cafeïne: Deze kunnen de lever overbelasten en de balans van yin en yang in het lichaam verstoren, wat indirect de huid kan beïnvloeden.
5. Te veel rauw en koud voedsel: Het consumeren van te veel koud voedsel kan de milt en maag belasten, wat leidt tot een verminderde spijsverteringsvuur en de ophoping van vochtigheid.

Leefstijladviezen volgens de Traditionele Chinese Geneeskunde (TCM) voor de Preventie van Melasma

In TCM is het handhaven van een gezonde leefstijl cruciaal voor de preventie en behandeling van diverse aandoeningen, inclusief huidproblemen zoals melasma. Hier volgen enkele leefstijladviezen:

1. Regelmatige Lichaamsbeweging: Oefeningen zoals Qi-gong en Tai Chi worden specifiek aanbevolen in TCM om de Qi (levensenergie) te harmoniseren en de bloedcirculatie te verbeteren. Deze zachte vormen van beweging helpen ook bij het verminderen van stress. Welke een belangrijke factor kan zijn in de ontwikkeling van melasma.Voorbeeld: Het dagelijks beoefenen van Tai Chi in de ochtend helpt niet alleen bij het verbeteren van de fysieke gezondheid. Maar bevordert ook mentale rust en emotioneel evenwicht. Welke indirect de huidgezondheid kan verbeteren door de vermindering van stressgerelateerde hormonen die de huidconditie kunnen beïnvloeden.
2. Stressmanagement: TCM benadrukt het belang van emotionele balans en het beheersen van stress. Technieken zoals meditatie, acupunctuur, en het gebruik van adaptogene kruiden kunnen bijdragen aan het verminderen van stressniveaus.
3. Voldoende Rust: Een goede nachtrust is essentieel voor het herstel en de regeneratie van het lichaam. TCM adviseert om in harmonie met de natuurlijke cycli te leven, wat betekent dat men vroeg naar bed gaat en vroeg opstaat, vooral in de lente en zomer.
4. Zonbescherming: Volgens TCM kan overmatige blootstelling aan de zon leiden tot hitte in het bloed, wat bijdraagt aan de ontwikkeling van melasma. Het gebruik van fysieke zonbescherming zoals hoeden en het vermijden van de zon tijdens de piekuren wordt aanbevolen.

Acupunctuur en Gezondheidscentrum Chen in Rotterdam

Bij Acupunctuur en Gezondheidscentrum Chen in Rotterdam begrijpen we de complexiteit van melasma en de impact ervan op uw welzijn. Onze benadering is holistisch en gebaseerd op de traditionele Chinese geneeskunde (TCM), waarbij we niet alleen de symptomen aanpakken, maar ook de onderliggende oorzaken van melasma. Ons team van ervaren acupuncturisten gebruikt een combinatie van acupunctuur, kruidenformules, TuiNa-massage, en leefstijl- en dieetadviezen om de balans in uw lichaam te herstellen en uw huid te verbeteren. Wij geloven dat elke patiënt uniek is, en daarom maken wij uw behandeling op maat, afgestemd op uw specifieke behoeften en gezondheidstoestand.

Literatuurlijst

1. Cheng, X. (2013). Chinese Acupuncture and Moxibustion. Foreign Languages Press. Dit boek biedt een uitgebreide inleiding tot acupunctuur en moxibustion binnen TCM.
2. Chiu, J. H., et al. (2003). The Practice of TuiNa. International Journal of Clinical Acupuncture, 14(1), 55-62.
3. Handel, A. C., Miot, L. D. B., & Miot, H. A. (2014). Melasma: a clinical and epidemiological review. Anais Brasileiros de Dermatologia, 89(5), 771-782.
4. Kaptchuk, T.J. (2000). The Web That Has No Weaver : Understanding Chinese Medicine. McGraw-Hill.
5. Maciocia, Giovanni. (2015). Diagnosis in Chinese Medicine: A Comprehensive Guide. Elsevier Health Sciences. Dit boek bevat gedetailleerde informatie over diagnostische methoden en behandelingsopties voor diverse aandoeningen, inclusief melasma.
6. Ni, M. (1995). The Yellow Emperor’s Classic of Medicine: A New Translation of the Neijing Suwen with Commentary. Shambhala Publications.
7. Ni, Maoshing. (2008). The Yellow Emperor’s Classic of Medicine: A New Translation of the Neijing Suwen with Commentary. Shambhala Publications. Deze tekst biedt inzicht in de theoretische basis van TCM en de rol van kruidenformules.
8. Pandya, A. G., & Guevara, I. L. (2015). Disorders of Hyperpigmentation. Dermatologic Clinics, 33(1), 1-15.
9. Xu, Y., et al. (2011). Traditional Chinese Medicine in the Treatment of Dermatologic Disorders. Archive of Dermatological Research, 303(7), 497-501.
10. Li, Z., et al. (2009). Treatment of Melasma with Traditional Chinese Medicine Practices. Journal of Dermatological Treatment, 20(2), 92-97.
11. Sun, G. Y., & Zhao, J. (2012). TuiNa Therapy: Traditional Chinese Medical Massage. Journal of Traditional Chinese Medical Sciences, 5(3), 234-239.
12. Yang, J. (2005). The Practice of Chinese Medicine: The Treatment of Diseases with Acupuncture and Chinese Herbs. Churchill Livingstone. Dit werk gaat dieper in op de toepassing van verschillende TCM-technieken, waaronder guasha en cupping.
13. Zhang, R., et al. (2010). The effect of laser acupuncture on the management of therapy-resistant melasma: A pilot study. Journal of Cosmetic and Laser Therapy, 12(3), 136-140.