Vulvodynie is een chronische pijnklacht aan de vulva zonder duidelijke oorzaak. De pijn kan brandend, stekend of schrijnend aanvoelen en kan de kwaliteit van leven aanzienlijk beïnvloeden. Hoewel de exacte oorzaak onbekend is, kunnen zenuwbeschadiging, hormonale disbalans, spierspanning en ontstekingen bijdragen aan de klachten.
In de westerse geneeskunde wordt vulvodynie behandeld met pijnstillers, fysiotherapie, bekkenbodemoefeningen en in sommige gevallen antidepressiva of zenuwblokkades. Traditionele Chinese Geneeskunde (TCM) ziet vulvodynie als een disbalans van Qi en Bloed, een stagnatie in de energiebanen of een overmaat aan Damp-Hitte in het onderste deel van het lichaam. TCM biedt behandelingen zoals acupunctuur, kruiden en TuiNa-massage om de symptomen te verlichten en het lichaam in balans te brengen.
Westerse Geneeskunde en Behandeling
Oorzaken van vulvodynie:
- Zenuwbeschadiging of overgevoeligheid van de zenuwen in de vulva
- Hormonale disbalans, vooral na zwangerschap of de menopauze
- Chronische ontstekingen of immuunreacties
- Overactieve bekkenbodemspieren
- Psychologische factoren zoals stress en angst
Symptomen van vulvodynie:
- Chronische pijn, branderigheid of jeuk in de vulva
- Pijn bij aanraking of druk (bijvoorbeeld tijdens het zitten of vrijen)
- Gevoeligheid bij het dragen van strakke kleding
- Irritatie zonder zichtbare infectie of huidafwijkingen
Westerse behandelmethoden:
- Medicatie: Pijnstillers, antidepressiva of anti-epileptica om zenuwpijn te verminderen.
- Bekkenbodemtherapie: Oefeningen om spierspanning te verminderen en de bekkenbodemspieren te ontspannen.
- Hormonale therapie: Kan helpen bij hormonale disbalansen die pijn veroorzaken.
- Zenuwblokkades: Injecties die pijnsignalen onderbreken bij ernstige klachten.
- Gedragstherapie: Helpt bij het omgaan met stress en pijnperceptie.
TCM-kijk op Vulvodynie
Volgens de TCM ontstaat vulvodynie door stagnatie van Qi en Bloed, waardoor de doorbloeding in het bekkengebied wordt belemmerd. Ook een overmaat aan Damp-Hitte kan irritatie en pijn veroorzaken. Daarnaast kan Nier- en Lever-Qi-deficiëntie het lichaam verzwakken, wat bijdraagt aan chronische klachten.
Oost en West
Een gecombineerde aanpak waarbij westerse en TCM-methoden worden gecombineerd, kan effectief zijn bij de behandeling van vulvodynie. Terwijl westerse behandelingen de pijnbestrijding en spierspanning aanpakken, richt TCM zich op het herstellen van de energiebalans en het verbeteren van de bloedcirculatie.
TCM Behandelingen voor Vulvodynie
Acupunctuur en laseracupunctuur bij vulvodynie
Acupunctuur ondersteunt herstel door het zenuwstelsel te moduleren en pijnsignalen te dempen, waardoor het lichaam minder snel in een overprikkelde “alarmstand” blijft hangen. Daarnaast kan acupunctuur spierspanning in het bekkengebied verminderen, met name wanneer er sprake is van een verhoogde bekkenbodemspanning, en kan het de doorbloeding in het bekken ondersteunen. Ook speelt het vaak een rol bij stressreductie en betere slaap, wat essentieel is omdat chronische pijn en stress elkaar wederzijds kunnen versterken.
Laseracupunctuur (fotobiomodulatie) kan deze aanpak verdiepen doordat het op celniveau herstelprocessen activeert. Het laserlicht stimuleert de mitochondriën, waardoor cellen meer energie (ATP) kunnen produceren en herstel beter op gang komt. Tegelijkertijd kan laseracupunctuur ontstekingsreacties en lokale prikkelbaarheid verminderen, wat belangrijk is bij branderigheid en gevoeligheid. Door stimulatie van celproliferatie en het bevorderen van weefselregeneratie wordt de herstelfase ondersteund. Bovendien verbetert lasertherapie de microcirculatie, waardoor voedingsstoffen efficiënter worden aangevoerd en afvalstoffen sneller worden afgevoerd. In dit proces kunnen ook groeifactoren toenemen, die betrokken zijn bij herstel en weefselopbouw. Daarnaast ontstaan fotochemische reacties die genezingsroutes in het lichaam activeren en kan het antioxidanteffecten geven, waardoor oxidatieve stress in het weefsel afneemt.
Overzicht van veelgebruikte acupunctuurpunten
Veel toegepaste punten bij vulvaire pijnklachten en bekkenregulatie zijn onder andere 合谷 Hégǔ (LI4), 三阴交 Sānyīnjiāo (SP6), 太冲 Tàichōng (LR3), 关元 Guānyán (REN4), 气海 Qìhǎi (REN6), 中极 Zhōngjí (REN3), 足三里 Zúsānlǐ (ST36) en sacraalpunten zoals 次髎 Cìliáo (BL32) en 中髎 Zhōngliáo (BL33).
Waarom de combinatiebehandeling vaak sterker werkt
De combinatie van acupunctuur en laseracupunctuur werkt vaak sterker omdat beide methoden elkaar aanvullen. Acupunctuur richt zich vooral op het reguleren van pijnverwerking, spierspanning en het autonome zenuwstelsel, terwijl laseracupunctuur extra inzet op ontstekingsremming, microcirculatie en weefselherstel op celniveau. Daarmee wordt niet alleen de pijnrespons beïnvloed, maar ook het herstelvermogen van het lokale gebied ondersteund, waardoor de behandeling vaak breder en dieper kan doorwerken in een persoonlijk behandelplan.
Chinese Kruidenbehandeling
Kruidenformules kunnen de bloedcirculatie verbeteren en ontstekingen verminderen. Effectieve kruidenformules zijn:
- Xiao Yao San (逍遥散): Reguleert de Lever-Qi en vermindert spanning.
- Dang Gui Jian Zhong Tang (当归建中汤): Voedt het Bloed en ondersteunt het bekkengebied.
- Long Dan Xie Gan Tang (龙胆泻肝汤): Vermindert Damp-Hitte en ontstekingen.
- Gui Zhi Fu Ling Wan (桂枝茯苓丸): Helpt bij bloedstagnatie en pijn.
TuiNa-massage
TuiNa-massage helpt de bloedcirculatie in het bekkengebied te verbeteren en ontspant de spieren. Effectieve technieken zijn:
- Zachte druk op CV-4 en SP-6: Ondersteunt de bloedcirculatie en hormonale balans.
- Bekkenmassage: Verbetert de ontspanning van de bekkenbodemspieren.
- Diepe druk op BL-32: Helpt bij pijnvermindering.
Voedingsadviezen
Voedingsadviezen binnen de TCM
Voeding kan helpen om de energiebalans te herstellen en ontstekingen te verminderen. Aanbevolen voedingsmiddelen:
- Gember (生姜): Verwarmt het lichaam en stimuleert de bloedcirculatie.
- Goji-bessen (枸杞子): Voeden het Bloed en ondersteunen de Leverfunctie.
- Zoete aardappel (地瓜): Ondersteunt de spijsvertering en helpt bij energiebehoud.
- Rode dadels (红枣): Voeden het Bloed en versterken de Qi.
Te vermijden voedingsmiddelen:
- Bewerkte voedingsmiddelen: Kunnen ontstekingen verergeren.
- Koude dranken en rauw voedsel: Kunnen Qi-stagnatie veroorzaken.
- Pittig en gefrituurd voedsel: Kan Damp-Hitte verergeren.
Acupunctuur en Gezondheidscentrum Chen
Bij Acupunctuur en Gezondheidscentrum Chen in Rotterdam bieden wij effectieve behandelingen voor vulvodynie met acupunctuur, kruidenformules en TuiNa-massage. Onze holistische aanpak richt zich op het verminderen van pijn en het ondersteunen van het bekkengebied. Maak een afspraak via Acupunctuur Rotterdam en ontdek hoe wij je kunnen helpen.
Literatuurlijst
- Goldstein AT, Pukall CF, Brown C, Bergeron S, Stein A, Kellogg-Spadt S. Vulvodynia: Assessment and Treatment. J Sex Med. 2016 Apr;13(4):572-90. doi: 10.1016/j.jsxm.2016.01.020. Epub 2016 Mar 25. PMID: 27045258.
- Bornstein J, Goldstein AT, Stockdale CK, Bergeron S, Pukall C, Zolnoun D, Coady D; consensus vulvar pain terminology committee of the International Society for the Study of Vulvovaginal Disease (ISSVD), the International Society for the Study of Women’s Sexual Health (ISSWSH), and the International Pelvic Pain Society (IPPS). 2015 ISSVD, ISSWSH and IPPS Consensus Terminology and Classification of Persistent Vulvar Pain and Vulvodynia. Obstet Gynecol. 2016 Apr;127(4):745-751. doi: 10.1097/AOG.0000000000001359. PMID: 27008217.
- Schlaeger JM, Xu N, Mejta CL, Park CG, Wilkie DJ. Acupuncture for the treatment of vulvodynia: a randomized wait-list controlled pilot study. J Sex Med. 2015 Apr;12(4):1019-27. doi: 10.1111/jsm.12830. Epub 2015 Jan 30. PMID: 25639289.
- Schlaeger JM, Xu N, Mejta CL, Park CG, Wilkie DJ. Acupuncture for the treatment of vulvodynia: a randomized wait-list controlled pilot study. J Sex Med. 2015 Apr;12(4):1019-27. doi: 10.1111/jsm.12830. Epub 2015 Jan 30. PMID: 25639289.
Disclaimer:
De informatie op deze website is uitsluitend bedoeld ter algemene voorlichting en vervangt geen professioneel medisch advies. Acupunctuur & Gezondheidscentrum Chen behandelt volgens de principes van de Traditionele Chinese Geneeskunde als complementaire zorg, aanvullend op reguliere medische behandelingen.