Premenstrueel Dysforie Syndroom (PMDD)

Prevalentie en impact

Prevalentie en impact van het premenstrueel syndroom, en behandelingsaanpak volgens de traditionele Chinese geneeskunde.

Premenstrueel Dysforie Syndroom, meestal afgekort als PMDD, is een ernstige vorm van premenstruele klachten die het dagelijks leven sterk kan beïnvloeden. Het gaat daarbij niet alleen om wat meer emotionele gevoeligheid voor de menstruatie, maar om een terugkerend patroon van duidelijke psychische en lichamelijke klachten in de dagen vóór de menstruatie. Vrouwen kunnen dan last hebben van prikkelbaarheid, somberheid, innerlijke onrust, huilbuien, gespannenheid, vermoeidheid, concentratieproblemen en lichamelijke spanning. Daardoor komen niet alleen stemming en energie onder druk te staan, maar vaak ook werk, relaties, slaap en algemeen welzijn. Juist omdat deze klachten cyclisch terugkeren, kunnen zij een grote impact hebben op het gevoel van controle en kwaliteit van leven.

De invloed van PMDD is bovendien vaak groter dan de omgeving beseft. Veel vrouwen proberen door te gaan, terwijl zij zich in de tweede helft van de cyclus duidelijk anders voelen dan in de rest van de maand. Daardoor ontstaat soms een terugkerende ervaring van onbegrip, frustratie en uitputting. Sommige vrouwen voelen zich in deze fase emotioneel kwetsbaarder, sneller overprikkeld of minder veerkrachtig. Anderen merken vooral spanning in het lichaam, borstdruk, opgeblazen gevoel, slaapverstoring of een combinatie van mentale en lichamelijke klachten. Juist die samenhang tussen emoties, lichaam en cyclus maakt PMDD tot een klacht die om een brede en zorgvuldige benadering vraagt.

TCM-visie: patroonherkenning en regulatie

Binnen de Traditionele Chinese Geneeskunde ligt hier precies een belangrijk krachtpunt. TCM kijkt namelijk niet alleen naar de klacht op zichzelf, maar naar het totale patroon waarin de klachten ontstaan. Bij PMDD kijkt men dus niet alleen naar stemmingsveranderingen vóór de menstruatie, maar ook naar slaap, spijsvertering, vermoeidheid, stress, spanning in het lichaam en het algemene herstelvermogen. Daardoor ontstaat een breder beeld van de persoon achter de klacht. Dat ervaren veel vrouwen als waardevol, omdat zij zich niet alleen gereduceerd voelen tot een diagnose, maar gezien worden in hun volledige functioneren.

Vanuit de TCM wordt PMDD vaak begrepen als een vorm van ontregeling in de dynamiek van het lichaam. In TCM-termen kan men bijvoorbeeld denken aan stagnatie van Lever-Qi, verstoring van de Shen, of een combinatie van spanning en onderliggende leegte. Belangrijk daarbij is dat deze begrippen uit de TCM-leer komen en geen één-op-één vertaling zijn van westerse diagnoses. Toch biedt dit denkkader een belangrijk voordeel: het helpt om verschillen tussen vrouwen beter te begrijpen. De ene vrouw ervaart vooral irritatie, frustratie en druk in het lichaam. De andere heeft daarnaast ook slapeloosheid, piekeren, uitputting of spijsverteringsklachten. TCM maakt juist ruimte voor die individuele verschillen.

Daarnaast legt TCM veel nadruk op regulatie. Dat betekent dat niet alleen de hevigste klacht aandacht krijgt, maar ook de factoren die het lichaam gevoeliger maken voor ontregeling. Denk aan een verstoord slaapritme, langdurige stress, onvoldoende herstel, onregelmatig eten of een lage belastbaarheid. Juist daardoor voelt de TCM-benadering voor veel vrouwen praktisch en herkenbaar. De behandeling richt zich dan niet alleen op de dagen vóór de menstruatie, maar op het versterken van de algehele balans gedurende de hele cyclus. Dat bredere perspectief is een van de unieke voordelen van TCM.

Vergelijking met de westerse visie

De westerse geneeskunde is sterk in het herkennen van PMDD als serieuze aandoening, het uitsluiten van andere oorzaken en het inzetten van gerichte behandeling wanneer klachten ernstig zijn. Dat is belangrijk, vooral wanneer de stemming sterk ontregeld raakt of wanneer veiligheid een rol speelt. Tegelijk kijkt de TCM vanuit een ander perspectief. Waar de reguliere geneeskunde vooral de diagnose en symptoomernst centraal stelt, richt TCM zich meer op patroonherkenning, samenhang en individuele regulatie. Daardoor vullen beide visies elkaar op een interessante manier aan.

Met andere woorden: de westerse benadering biedt duidelijkheid, afbakening en medische veiligheid. TCM voegt daar een meer persoonlijke en holistische blik aan toe, met aandacht voor ritme, stress, herstel, spijsvertering, slaap en emotionele balans. Juist dat verschil maakt de TCM voor veel vrouwen aantrekkelijk als aanvullende benadering. Niet omdat het de reguliere zorg vervangt, maar omdat het een extra laag toevoegt die in de praktijk vaak als ondersteunend wordt ervaren.

Waarom een geïntegreerde aanpak vaak het meest effectief is

Precies daarom is een geïntegreerde aanpak vaak het meest logisch. Reguliere zorg helpt om PMDD zorgvuldig te herkennen en serieus te nemen. TCM kan daarnaast aanvullende ondersteuning bieden door breder te kijken naar de cyclus, de belastbaarheid en het algemene evenwicht van de persoon. Daardoor ontstaat vaak een completer beeld. Niet alleen de klacht krijgt aandacht, maar ook het patroon waarin die klacht telkens terugkomt.

Juist bij PMDD, waar lichaam, emotie, ritme en hormonale gevoeligheid nauw met elkaar samenhangen, kan zo’n brede aanpak veel waarde hebben. De kracht van TCM ligt dan vooral in de individuele benadering, de focus op regulatie en de aandacht voor het hele functioneren van de vrouw. In combinatie met goede reguliere begeleiding ontstaat zo vaak de meest evenwichtige route: medisch zorgvuldig, maar tegelijk ook persoonlijk, breed en afgestemd op de unieke ervaring van de cliënt.

De Rol van Acupunctuur en Laseracupunctuur in de Strijd tegen Premenstrueel Dysforie Syndroom

Bij Premenstrueel Dysforie Syndroom is behoefte aan effectieve behandelmethoden begrijpelijk. De klachten kunnen immers maand na maand terugkeren en niet alleen de stemming, maar ook slaap, concentratie, stressbeleving en dagelijks functioneren sterk beïnvloeden. Juist daarom zoeken veel vrouwen naar behandelvormen die breder kijken dan alleen het symptoom van dat moment. Binnen een TCM-benadering ligt daar een belangrijk voordeel: acupunctuur richt zich niet alleen op één klacht, maar op het patroon waarin spanning, emotionele ontregeling, vermoeidheid en lichamelijke gevoeligheid samenkomen.

Tegelijk blijft nuance belangrijk. De wetenschappelijke literatuur ziet acupunctuur bij PMS en PMDD vooral als een aanvullende benadering, niet als vervanging van reguliere diagnostiek of behandeling. Vanuit de TCM-visie kan acupunctuur helpen om het lichaam te ondersteunen in regulatie, ontspanning en herstelbeleving. In deze benadering kijkt men vaak naar prikkelbaarheid, borst- of buikspanning, slaap, innerlijke onrust, vermoeidheid en de algemene balans gedurende de cyclus. Sommige cliënten ervaren dat acupunctuur kan bijdragen aan meer rust, een beter lichaamsgevoel en een gelijkmatiger ritme in de weken vóór de menstruatie.

Dat past goed bij de TCM-gedachte dat PMDD niet alleen een hormonale kwestie is, maar ook samenhangt met stagnatie, spanning en ontregeling van het geheel. Wetenschappelijk moet hierbij wel zorgvuldig worden geformuleerd: systematische reviews beschrijven acupunctuur als veelbelovend bij premenstruele klachten, maar wijzen ook op methodologische beperkingen in de studies.

Binnen de TCM worden bij PMDD vaak punten gekozen die samenhangen met rust, emotionele regulatie, doorstroming en ondersteuning van de cyclus, zoals Taichong LR3 (太衝), Sanyinjiao SP6 (三陰交), Neiguan PC6 (內關), Shenmen HT7 (神門), Zusanli ST36 (足三里), Guanyuan CV4 (關元), Qihai CV6 (氣海) en Yintang (印堂). De precieze keuze hangt altijd af van het individuele patroon. Juist daarin ligt een kracht van TCM: niet iedere vrouw met PMDD krijgt exact dezelfde benadering. De één heeft vooral irritatie en spanning, terwijl de ander juist meer uitputting, slapeloosheid of emotionele kwetsbaarheid laat zien. Acupunctuur maakt ruimte voor die verschillen en kan daardoor persoonlijker aanvoelen dan een uniforme aanpak. Die individuele afstemming is een van de belangrijkste voordelen die veel vrouwen in de praktijk waarderen.

Juist daarom kan een combinatie van klassieke acupunctuur en laseracupunctuur in de praktijk sterker zijn dan één techniek alleen. Naaldacupunctuur kan een meer klassieke en diepere puntstimulatie geven, terwijl laseracupunctuur een zachte, niet-invasieve aanvulling kan zijn op gevoelige punten of bij cliënten die subtieler behandeld willen worden. In een geïntegreerde aanpak kan zo meer ruimte ontstaan voor comfort, therapietrouw en individuele afstemming.

Chinese Kruidenformules tegen Premenstrueel Dysforie Syndroom

Binnen de Traditionele Chinese Geneeskunde spelen kruidenformules een aanvullende en patroongerichte rol. Een TCM-behandelaar kiest normaal geen formule alleen op basis van het label PMDD, maar op basis van het bredere patroon waarin klachten ontstaan. Daarbij kijkt men bijvoorbeeld naar prikkelbaarheid, spanning, borst- of buikdruk, slaapproblemen, vermoeidheid, piekeren en de algemene belastbaarheid tijdens de cyclus. Juist daarin ligt een belangrijk voordeel van TCM: niet iedere vrouw met PMDD krijgt automatisch dezelfde formule. Bovendien blijft het belangrijk om duidelijk te zijn dat Chinese kruiden geen vervanging zijn voor reguliere diagnostiek of behandeling bij ernstige stemmingsklachten. De beschikbare literatuur over TCM bij PMS en PMDD is veelbelovend, maar nog niet sterk genoeg om harde conclusies te trekken voor alle patiënten.

Een eerste klassieke formule die vaak wordt genoemd bij premenstruele stemmings- en spanningsklachten is Xiao Yao San (逍遙散). Deze formule wordt traditioneel gekoppeld aan een patroon van Lever-Qi-stagnatie met onderliggende zwakte van Milt-Qi. In TCM-termen helpt Xiao Yao San om spanning te reguleren, de emotionele doorstroming te ondersteunen en tegelijk het systeem te voeden. Daardoor past deze formule in de praktijk vaak bij vrouwen die vooral last hebben van prikkelbaarheid, stemmingsschommelingen, spanning in het lichaam, vermoeidheid en wisselende eetlust rond de menstruatie. In modern onderzoek wordt Xiao Yao San ook regelmatig genoemd als een van de meest gebruikte TCM-formules bij PMS en PMDD.

Een tweede formule is Chai Hu Shu Gan San (柴胡疏肝散). Deze formule wordt traditioneel ingezet wanneer spanning, frustratie, drukgevoel en emotionele stagnatie sterk op de voorgrond staan. Binnen de TCM helpt zij vooral om Lever-Qi te bewegen en een gevoel van blokkade of innerlijke druk te verminderen. Daardoor wordt deze formule vaak overwogen bij vrouwen die vóór de menstruatie vooral meer geïrriteerd, opgejaagd of emotioneel “vast” aanvoelen. Dat maakt haar vooral passend bij een patroon waarin spanning en prikkelbaarheid sterker aanwezig zijn dan uitputting of leegte.

Een vierde optie is een San Qi Bu Qi-formule-opbouw, hier beschreven als San Qi Bu Qi Fang (三七補氣方) met San Qi (三七), Huang Qi (黃芪) en Dang Gui (當歸). Belangrijk is wel dat dit geen breed erkende klassieke standaardformule lijkt te zijn zoals Xiao Yao San of Gui Pi Tang, maar eerder een praktijkgerichte samenstelling. Binnen TCM-termen wordt deze combinatie gebruikt om tegelijk Qi te ondersteunen, Bloed te voeden en doorstroming te bevorderen. Daardoor kan zo’n opbouw interessant zijn wanneer PMDD samengaat met uitputting, trage recuperatie, lichamelijke spanning en een gevoel van onvoldoende veerkracht. Wel moet hier extra nuance bij blijven: voor deze exacte combinatie bij PMDD is geen sterke klinische onderbouwing gevonden, dus dit onderdeel moet vooral educatief en complementair worden gepresenteerd.

De Rol van TuiNa-massage in de Behandeling van Premenstrueel Dysforie Syndroom

TuiNa-massage is binnen de Traditionele Chinese Geneeskunde een complementaire therapievorm die gericht is op regulatie, ontspanning en ondersteuning van het algemene evenwicht. Bij PMDD kan dat relevant zijn, omdat deze klacht vaak niet alleen draait om stemming, maar ook om lichamelijke spanning, innerlijke onrust, vermoeidheid en een verstoord gevoel van balans in de dagen vóór de menstruatie. Juist daarin ligt een belangrijk voordeel van de TCM-benadering: niet alleen de hevigste klacht krijgt aandacht, maar ook het bredere patroon waarin stress, slaap, spijsvertering en cyclusbeleving samenkomen. Tegelijk moet het onderscheid helder blijven: TuiNa is geen vervanging voor reguliere behandeling van PMDD. Binnen een geïntegreerde aanpak kan het hooguit aanvullend worden ingezet naast medische, psychologische en leefstijlgerichte begeleiding.

Belangrijke acupressuurpunten die binnen een TCM-benadering bij PMDD aandacht kunnen krijgen, zijn onder meer Taichong LR3 (太衝), Sanyinjiao SP6 (三陰交), Neiguan PC6 (內關), Shenmen HT7 (神門), Zusanli ST36 (足三里), Guanyuan CV4 (關元), Qihai CV6 (氣海) en Yintang (印堂). Binnen de TCM worden deze punten vaak gekozen in relatie tot kalmering, harmonisatie, emotionele regulatie en ondersteuning van de cyclus. Ook vanuit modern onderzoek naar acupressuur bij premenstruele klachten bestaat enige aanwijzing dat acupressuur fysieke en psychologische PMS-symptomen kan helpen verminderen, al is de kwaliteit van het bewijs beperkt en gaat het vaker om PMS dan specifiek om PMDD. Daarom past hier een terughoudende formulering.

De veronderstelde werking van TuiNa wordt binnen de TCM meestal uitgelegd via harmonisatie van Qi en Bloed, het verminderen van stagnatie en het ondersteunen van de samenhang tussen lichaam en geest. In meer moderne termen spreken mensen vaak over mogelijke effecten op bloedcirculatie, stressvermindering, ontspanning van het zenuwstelsel en een rustiger lichaamsgevoel. Daardoor kan TuiNa voor sommige vrouwen ondersteunend aanvoelen wanneer PMDD samengaat met gespannen spieren, onrust, emotionele prikkelbaarheid en een gevoel van ontregeling. Wel blijft nuance belangrijk: er is geen sterke basis om te stellen dat TuiNa PMDD rechtstreeks oplost.

Voedingsadviezen ter Preventie van Premenstrueel Dysforie Syndroom: Een TCM Perspectief

Waarom voeding en leefstijl aandacht verdienen

Premenstrueel Dysforie Syndroom kan het dagelijks leven sterk beïnvloeden. Veel vrouwen ervaren niet alleen stemmingsschommelingen, maar ook spanning, vermoeidheid, slaapproblemen, prikkelbaarheid en lichamelijke klachten in de dagen vóór de menstruatie. Daardoor raken werk, relaties, concentratie en herstel soms duidelijk verstoord. Juist daarom verdienen voeding en leefstijl aandacht. Ze vervangen geen diagnose of passende behandeling, maar kunnen wel helpen om meer stabiliteit, ritme en draagkracht te ondersteunen. De NHS adviseert bij premenstruele klachten onder meer regelmatige beweging, voldoende slaap, stressreductie en een gezond, gebalanceerd eetpatroon met kleinere, regelmatige maaltijden. ACOG noemt daarnaast voedingsaanpassingen en leefstijlmaatregelen als onderdeel van de ondersteuning bij premenstruele klachten.

Binnen de Traditionele Chinese Geneeskunde vormen voeding en leefstijl een vaste basis. TCM-termen zijn geen westerse diagnoses. Ze beschrijven patronen en functiesystemen binnen de TCM. Vanuit die denkwijze kijkt men bij PMDD niet alleen naar de stemming vóór de menstruatie, maar ook naar slaap, spijsvertering, stress, energie, spanning in het lichaam en het algemene herstelvermogen. Daarom ligt de focus in de TCM meestal op voedend, regelmatig en goed verteerbaar eten, in combinatie met voldoende rust en een haalbaar ritme. Dat bredere perspectief ervaren veel vrouwen als waardevol, omdat het niet alleen naar de piek van de klacht kijkt, maar naar de hele cyclus en de omstandigheden waarin ontregeling ontstaat. TCM blijft hierbij een aanvullende, niet-reguliere zorgvorm.

Werking volgens TCM uitgelegd

Voeding werkt in de TCM vooral via opbouw, vertering en balans. Binnen deze visie moet het lichaam voeding eerst goed kunnen omzetten voordat emotionele stabiliteit, lichamelijke rust en algemene belastbaarheid goed worden ondersteund. Daarom krijgt de spijsvertering veel aandacht. De gebruikte begrippen, zoals Qi, Bloed, Yin en Yang, komen uit de TCM en zijn geen één-op-één medische termen. Vanuit die logica worden warme, eenvoudige en regelmatige maaltijden vaak gezien als vriendelijker voor het systeem dan koude, zware of onregelmatige voeding. Daardoor past een rustige maaltijdstructuur beter bij vrouwen die naast cyclische stemmingsklachten ook sneller vermoeid, gespannen of uit balans aanvoelen.

Daarnaast let men binnen de TCM op het totaalbeeld. De ene vrouw met PMDD ervaart vooral irritatie, spanning en druk in het lichaam. De andere heeft daarnaast ook slechte slaap, piekeren, een opgeblazen gevoel of snelle uitputting. Juist die individuele benadering maakt de TCM-logica voor veel mensen praktisch. Tegelijk sluiten veel algemene principes goed aan op reguliere adviezen: regelmatig eten, voldoende drinken, slaap serieus nemen en een te grote opeenstapeling van stress proberen te beperken. De NHS adviseert bijvoorbeeld kleinere, frequente maaltijden, voldoende slaap en stressvermindering. Die overlap maakt een geïntegreerde leefstijlbenadering vaak logisch en bruikbaar in de praktijk.

Te vermijden voedingsmiddelen volgens TCM

Binnen de TCM vermijden therapeuten vaak voeding die zwaar, vet, sterk bewerkt of erg onregelmatig wordt gebruikt wanneer iemand zich gespannen, opgeblazen of emotioneel ontregeld voelt. Denk aan veel fastfood, gefrituurd eten, grote hoeveelheden suiker en sterk bewerkte snacks. Zulke keuzes passen meestal minder goed bij een rustig dagritme en een stabiele opbouw van energie en herstel. Binnen de TCM-visie wordt dan vaak gezegd dat te rommelige of te zware voeding het systeem eerder belast dan ondersteunt. Voor vrouwen met PMDD geldt bovendien dat een patroon van veel schommelingen in eten, laat eten of troosteten minder goed past bij een herstelgerichte aanpak dan een volwaardig en voorspelbaar eetpatroon.

Daarnaast verdienen alcohol, veel cafeïne en onregelmatig eten extra aandacht. Vanuit een herstelgerichte aanpak voelt het logisch om gewoonten die slaap, spanning en belastbaarheid kunnen verstoren te beperken. NHS- en andere NHS-gerelateerde voorlichtingsbronnen noemen het verminderen van alcohol, suiker en cafeïne, samen met leefstijlmaatregelen zoals beweging en slaap, als zinvolle zelfzorgstappen bij premenstruele klachten. Binnen TCM past dat goed bij het idee dat een te stimulerende leefstijl innerlijke onrust verder kan voeden.

Leefstijl die gunstig kan zijn volgens TCM

Leefstijl draait in de TCM om ritme, rust en geleidelijke stabilisatie. Slaap speelt daarbij een grote rol. Een vast slaapritme, regelmatige eetmomenten en voldoende herstelmomenten passen daarom goed in een TCM-benadering. Binnen de TCM-visie helpt zo’n ritme om het lichaam meer voorspelbaarheid te geven, zodat spanning en ontregeling minder snel oplopen in de tweede helft van de cyclus. Juist bij PMDD, waar emotionele en lichamelijke gevoeligheid vaak samen toenemen vóór de menstruatie, voelt zo’n rustige opbouw logisch. Vanuit reguliere zorg sluit dat goed aan bij adviezen rond slaap, stressreductie en symptoomregistratie.

Beweging blijft ook belangrijk, maar binnen duidelijke grenzen. Binnen de TCM gaat het daarbij niet om uitputting of overbelasting, maar om passende beweging zonder het systeem verder op te jagen. Daardoor passen wandelen, rustige krachttraining, yoga, tai chi, qigong en ademhalingsoefeningen vaak beter dan een grillig patroon van te veel doen en daarna instorten. De NHS noemt regelmatig bewegen en stressverlagende activiteiten zoals yoga en meditatie expliciet als dingen die kunnen helpen bij premenstruele klachten. Vanuit TCM kan daar aanvullend aandacht aan worden gegeven via herstelbeleving, rust en het beter leren herkennen van het eigen cyclusritme.

Acupunctuur & Gezondheidscentrum Chen in Rotterdam

Bij Acupunctuur & Gezondheidscentrum Chen in Rotterdam kijken wij breed naar klachten bij PMDD. Eerst brengen wij stemming, slaap, spanning en cycluspatronen zorgvuldig in kaart. Daarna stemmen wij de behandeling af op uw persoonlijke situatie. Acupunctuur kan vervolgens helpen om rust en regulatie te ondersteunen. Daarnaast kan laseracupunctuur een zachte aanvulling zijn bij gevoelige cliënten. Ook geven wij praktische adviezen over voeding, ritme en leefstijl volgens de TCM-visie. Zo richten wij ons niet alleen op de klacht, maar ook op het patroon eromheen. Tegelijk blijft reguliere begeleiding belangrijk bij ernstige stemmingsklachten of verlies van controle. Daarom zien wij TCM als aanvullende zorg, naast medische of psychologische ondersteuning. Op die manier combineren wij persoonlijke aandacht, rust en een brede blik op welzijn.

Literatuurlijst

  • American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). (z.d.). Premenstrual syndrome (PMS). Geraadpleegd op 20 april 2026. Link: https://www.acog.org/womens-health/faqs/premenstrual-syndrome
  • American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). (2023, december). Management of premenstrual disorders. Geraadpleegd op 20 april 2026. Link: https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/clinical-practice-guideline/articles/2023/12/management-of-premenstrual-disorders
  • American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). (z.d.). What I wish everyone knew about premenstrual dysphoric disorder. Geraadpleegd op 20 april 2026. Link: https://www.acog.org/womens-health/experts-and-stories/the-latest/what-i-wish-everyone-knew-about-premenstrual-dysphoric-disorder
  • Armour, M., Ee, C. C., Hao, J., & Wilson, T. M. (2018). Acupuncture and acupressure for premenstrual syndrome. Cochrane Database of Systematic Reviews, 8, CD005290. Geraadpleegd op 20 april 2026. Link: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30105749/
  • Carlini, S. V., & Deligiannidis, K. M. (2022). Management of premenstrual dysphoric disorder. International Journal of Women’s Health, 14, 1787–1801. Geraadpleegd op 20 april 2026. Link: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36575726/
  • de Freitas, L. F., & Hamblin, M. R. (2016). Proposed mechanisms of photobiomodulation or low-level light therapy. IEEE Journal of Selected Topics in Quantum Electronics, 22(3), 7000417. Geraadpleegd op 20 april 2026. Link: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28070154/
  • Gao, M., Zhang, H., Wang, J., Bai, Y., Li, Y., Zhang, J., Li, J., Jin, Y., Liu, H., & Wang, Y. (2020). Traditional Chinese medicine on treating premenstrual syndrome and premenstrual dysphoric disorder: A protocol for systematic review and meta-analysis. Medicine, 99(42), e22793. Geraadpleegd op 20 april 2026. Link: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33080718/
  • Jing, Z., Yang, X., Ismail, K. M. K., & Chen, X. (2009). Chinese herbal medicine for premenstrual syndrome. Cochrane Database of Systematic Reviews, 1, CD006414. Geraadpleegd op 20 april 2026. Link: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19160284/
  • National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH). (z.d.). Astragalus: Usefulness and safety. Geraadpleegd op 20 april 2026. Link: https://www.nccih.nih.gov/health/astragalus