Feiten en fabels over hoge bloeddruk

Bloeddruk is de kracht van bloed tegen de wanden van bloedvaten. Wereldwijd hebben ongeveer een miljard mensen een hoge bloeddruk, ofwel hypertensie. Het is wereldwijd de belangrijkste oorzaak van hart- en vaatziekten en het probleem groeit nog steeds. Hypertensie is echter een algemeen verkeerd begrepen medische aandoening. Hoewel velen ermee leven en worstelen, weten ook veel mensen niet wat ze moeten doen. Educatie en bewustwording zijn sleutelelementen om hypertensie tegen te gaan. Hier zijn enkele feiten en fabels gegeven over hoge bloeddruk:

1. Hoe worden bloeddrukmetingen bij volwassenen gecategoriseerd?

2. Bloeddruk heeft twee metingen, wat is belangrijker?

Bloeddruk wordt meestal geregistreerd in twee cijfers: de systolische druk (boven) over de diastolische druk (onder). De optimale bloeddruk is lager dan 120/80 mm Hg. Dit geeft aan dat de bloedcirculatie goed is. Klinisch bewijs suggereert dat het controleren van de twee metingen belangrijk is om een ​​hartaanval en beroerte te voorkomen. Beide moeten binnen de aanbevolen gezonde niveaus blijven. Artsen hebben echter de neiging om meer aandacht te besteden aan de bovenste waarde dan aan de onderste waarde. Dit omdat een stijging van de systolische bloeddruk een belangrijke risicofactor wordt voor hart- en vaatziekten bij mensen ouder dan 50 jaar.

Naarmate we ouder worden, heeft de systolische bloeddruk de neiging toe te nemen, terwijl de diastolische bloeddruk de meer constante waarde is. Een hoge systolische bloeddruk maar normale of lage diastolische bloeddruk wordt geïsoleerde systolische hypertensie (ISH) genoemd, die het meest voorkomt bij volwassenen ouder dan 65 jaar en toch de minst behandelde vorm van hypertensie is.

3. Kan één abnormale bloeddrukmeting erop wijzen dat ik hypertensie heb?

Aangezien de bloeddruk verandert afhankelijk van uw houding, inspanning, stress of slaaptoestand, hoeft één enkele hoge meting niet noodzakelijkerwijs te betekenen dat u hypertensie heeft. Artsen meten meestal meerdere metingen in de loop van de tijd en het kan zijn dat u uw bloeddruk thuis moet controleren voordat u de diagnose hypertensie stelt. Als u een hoge meting krijgt, is het raadzaam om op verschillende dagen minstens twee keer te meten om er zeker van te zijn of uw bloeddruk constant hoog is. U moet ook enkele uren voor de meting cafeïne en lichamelijke activiteit vermijden om een nauwkeurige meting te krijgen.

4. Waarom is hypertensie riskant?

Meestal lijkt hoge bloeddruk weinig waarschuwing en weinig symptomen, mensen realiseren het zich misschien jarenlang niet totdat ze worden getroffen door een invaliderende beroerte of een dodelijke hartaanval, daarom staat het bekend als een ‘stille moordenaar’.

Langdurige hoge bloeddruk resulteert in verharding en vernauwing van de slagaders, maakt het hart overbelast, wat op zijn beurt de bloedtoevoer van het lichaam beïnvloedt, en permanente schade aan organen zoals hart, hersenen, ogen en nieren veroorzaakt. Hypertensie is een belangrijke risicofactor voor een hartaanval, hartfalen, beroerte, bloeding uit grote bloedvaten, chronische nierziekte, dementie en blindheid.

Medische professionals beschouwen een waarde boven 120/80 mm Hg als een verhoogde bloeddruk voor de meeste mensen. Een nationaal onderzoek toonde aan dat een systolische bloeddruk van 115 mm Hg of hoger voldoende is om schade aan de slagaders en organen te veroorzaken, en voor elke stijging van 20 mm Hg van de systolische bloeddruk en 10 mm Hg van de diastolische bloeddruk, het risico op hart- en vaatziekten verdubbeld.

5. Is hypertensie een ouderdomsziekte?

Het is waar dat de bloeddruk stijgt met de leeftijd, mannen ouder dan 45 jaar en vrouwen ouder dan 55 jaar hebben meer kans op het ontwikkelen van hypertensie. Maar hypertensie is niet meer alleen een ouderdomsprobleem, steeds meer jonge mensen krijgen de diagnose hypertensie. Dit komt vooral door een moderne ongezonde levensstijl die de bloedvaten verzwakt.

Prehypertensie, een licht verhoogde bloeddruk van 120-139/80-89 mm Hg, komt vaak voor bij jonge volwassenen. Prehypertensie is een waarschuwingssignaal dat als u uw levensstijl niet verandert, zoals meer lichamelijk actief en gezonder eten, er in de toekomst een “echte” hypertensie zal ontstaan. Uit een onderzoek bleek dat het handhaven of bereiken van een normale bloeddruk op 55-jarige leeftijd resulteerde in het laagste levenslange risico op hart- en vaatziekten.

Mensen met prehypertensie moeten de bloeddruk vaker controleren, zodat een eventuele stijging kan worden gereguleerd.

6. Ik kan hoge bloeddruk niet voorkomen, het zit in mijn familie

Zelfs als u in de risicogroep zit, of als u familieleden heeft met hoge bloeddruk, kunt u hoge bloeddruk nog steeds voorkomen. Hoge bloeddruk is gekoppeld aan een groep risicofactoren, u kunt bepaalde preventieve maatregelen nemen om de kans op het ontwikkelen ervan te verkleinen. Zoals gezonde voeding, regelmatige lichaamsbeweging, beheersing van het lichaamsgewicht, vermindering van stress, niet roken, matig drinken en passende medische voorschriften.

7. Als ik een hoog cholesterolgehalte heb, moet ik dan hypertensie hebben?

Dit is niet altijd waar. Hoewel een slechte levensstijl, zoals een vetrijk dieet of fysiek inactief zijn, de neiging heeft om zowel het cholesterol- als de bloeddruk te verhogen, maar het is mogelijk om een hoog cholesterolgehalte te hebben zonder hypertensie. Je moet regelmatig de bloeddruk en het cholesterolgehalte controleren, als beide op zijn, dan is het vooral niet goed voor je bloedvaten.

Over het algemeen maakt hypertensie een groter risico op cardiovasculaire problemen dan een hoog cholesterolgehalte. Want als je verhouding van HDL-cholesterol (goed) tot LDL-cholesterol (slecht) gezond is, dan is je risico niet zo groot, hoge bloeddruk legt echter altijd druk op de wanden van bloedvaten, dat kan de opbouw van plaque vergemakkelijken de bloedvaten en leidt uiteindelijk tot een hartaanval of beroerte.

8. Ik heb mijn zoutinname onder controle, dus het komt wel goed

Bij sommige mensen kan te veel zout ervoor zorgen dat hun lichaam vocht vasthoudt, wat de bloeddruk verhoogt. Het beheersen van de zoutinname is meer dan het verminderen van het eten tijdens het koken, u moet ook rekening houden met verborgen bronnen, zoals tomatensaus, soepen, specerijen, mononatriumglutamaat (MSG), ingeblikt voedsel, vleeswaren en diepvriesproducten. Bovendien is een hoge zoutinname slechts een van de vele factoren die de bloeddruk kunnen beïnvloeden, andere zijn familiegeschiedenis, leeftijd, zwaarlijvigheid en bepaalde ziekten. Raadpleeg uw arts voor de beste preventieve maatregelen.

9. Hypertensie wordt altijd veroorzaakt door slechte voeding of gebrek aan activiteit

Slechte voeding en levensstijl, zoals een zoutrijk dieet, gebrek aan lichaamsbeweging of overgewicht, kunnen uw risico op hoge bloeddruk zeker verhogen. Er zijn echter nog andere risicofactoren waarmee rekening moet worden gehouden:

• Leeftijd: bloeddruk heeft de neiging toe te nemen met de leeftijd
• Ras: hoge bloeddruk komt vooral veel voor bij zwarte mensen
• Familiegeschiedenis: hoge bloeddruk komt vaak voor in gezinnen
• Te veel roken of drinken
• Voedingsproblemen: zoals kalium- of vitamine D-tekort
• Stress: stress leidt tot een tijdelijke maar dramatische stijging van de bloeddruk
• Chronische aandoeningen: zoals hoog cholesterol, diabetes, nierziekte en slaapapneu.

Als u tot een risicogroep behoort, moet u regelmatig uw bloeddruk laten controleren en uw arts om passende preventieve maatregelen vragen.

10. Ik heb gelezen dat wijn goed is voor het hart, dus het is oké om zoveel mogelijk te drinken

Bedenk dat wijn een soort alcohol is, zware en regelmatige consumpties doen de bloeddruk stijgen. Zwaar drinken draagt bij aan hoge triglyceriden, kankers, zwaarlijvigheid, alcoholisme, zelfmoord en ongelukken, en het kan ook zeer verslavend zijn. U moet met mate drinken, niet meer dan twee glazen per dag voor mannen en één drankje per dag voor vrouwen.

11. Ik hoef me geen zorgen te maken over mijn bloeddruk, omdat ik me gewoon goed voel

De meeste mensen met hoge bloeddruk kunnen geen of weinig duidelijke symptomen ervaren, dus ze hoeven zich niet al te veel zorgen te maken. Opgemerkt moet worden dat een aanhoudend verhoogde bloeddruk de bloedvaten beschadigt, het hart hard laat werken, na verloop van tijd creëert dit een negatief effect op het lichaam, wat resulteert in ernstige gezondheidsproblemen zoals beroerte, blindheid, nierfalen en hartfalen. Hoe later het wordt behandeld, hoe ernstiger de complicaties kunnen worden.

12. Ik kan mijn bloeddruk voelen omdat ik me niet lekker voel als hij stijgt

Hypertensie is algemeen bekend als de “stille moordenaar”, omdat de waarschuwingssignalen of symptomen moeilijk te identificeren zijn. Mensen zouden kunnen denken dat hypertensieve personen nerveuzer en hyperactief zijn, ze hebben de neiging om hoofdpijn, duizeligheid, een rood gezicht, zweten, hartslag, slecht slapen en neusbloedingen te krijgen, maar al deze zijn niet noodzakelijkerwijs wijzend op een toenemende hoge bloeddruk, geen van deze traditionele tekens is betrouwbaar voor opwarming.

Een lichte verhoging van de bloeddruk kan u niet ziek maken, de symptomen kunnen worden toegeschreven aan andere gezondheidsproblemen. Als patiënten praten over zich gestrest voelen of hoofdpijn hebben als de druk stijgt, is het meestal de stress of de pijn van de hoofdpijn die ervoor zorgt dat de bloeddruk stijgt, en niet andersom. Zelfs als de bloeddruk stijgt tot gevaarlijke niveaus (180/110 mm Hg of hoger), kunnen sommige patiënten helemaal geen symptomen hebben. De enige manier om uw bloeddrukniveau te weten, is door het te laten meten.

13. Hoe vaak moet ik mijn bloeddruk thuis controleren?

Als u hypertensie heeft, 140/90 mm Hg of hoger, moet u waarschijnlijk een apparaat kopen om uw bloeddruk regelmatig te controleren. Dit helpt u ook om de voortgang van de behandeling te realiseren en u zelfs te waarschuwen voor mogelijke complicaties.

Aangezien de schade van hypertensie zich over jaren voordoet, niet over weken of dagen, is een wekelijkse controle vaak voldoende als uw bloeddruk stabiel is. Als uw arts een andere suggestie heeft, doe die dan dienovereenkomstig, want hij is de beste persoon om u te begeleiden bij de frequentie van controles. Het is belangrijk om op hetzelfde tijdstip te meten, zoals ’s morgens en’ s avonds, of zoals uw arts heeft aanbevolen. Houd uw gemiddelde bloeddruk bij en meld dit dan aan uw arts voor overleg.

14. Ik heb gemerkt dat mijn bloeddrukmetingen soms anders zijn, waarom?

De bloeddruk kan gedurende de dag sterk fluctueren, het is essentieel om deze elke keer op hetzelfde tijdstip en onder dezelfde omstandigheden te meten. Kortom, het ideale moment om uw bloeddruk te controleren is ’s ochtends net na het opstaan, voor het ontbijt en voor elke activiteit of inspanning. U moet ongeveer 5 minuten ontspannen voordat u gaat meten. De bloeddruk is meestal lager dan normaal na het nemen van een bad en na het drinken van alcohol.

De volgende situaties kunnen aanzienlijke variaties in bloeddrukmetingen veroorzaken en moeten daarom ten minste 30 minuten vóór het meten van de bloeddruk worden vermeden:

• spannend of gespannen
• een bad nemen
• tijdens het sporten of kort na het sporten
• koude omgeving
• binnen een uur na het eten
• na het drinken van koffie, thee of andere stimulerende dranken
• na het roken
• een volle blaas

15. Wat moet ik mijn arts vertellen over mijn hypertensie?

Als u hypertensie heeft, is het noodzakelijk om uw arts regelmatig te raadplegen. Elke keer dat u uw arts bezoekt, kunt u beter een shirt met korte mouwen dragen, zodat de bloeddrukmanchet goed om uw arm kan passen. Vermijd cafeïnehoudende voedingsmiddelen en dranken en ga ook van tevoren naar het toilet.

Meld tijdens de afspraak eventuele symptomen, uw arts kan vragen stellen over uw andere medische aandoeningen zoals hartaandoeningen, nieraandoeningen of diabetes. Vertel over medicijnen die je hebt gebruikt, zoals kruiden, supplementen en OTC-medicijnen, maar ook over je dieet, werk, dagelijkse activiteiten en stressvolle gebeurtenissen van de afgelopen tijd. Geef uw bloeddrukgegevens voor thuismonitoring door en bespreek deze met uw arts.

16. Als ik mijn bloeddruk thuis meet, wordt er een andere waarde weergegeven dan wat ik bij de dokter heb gecontroleerd

Veel patiënten worden nerveus op het kantoor van de dokter, waardoor de bloeddruk kan stijgen, een aandoening die bekend staat als ‘witte-jassenhypertensie’. Ongeveer 25% van de patiënten vertoont ten minste 20 mm Hg hoger dan wanneer ze door artsen worden gecontroleerd, maar herhaaldelijk hoge waarden moeten wijzen op een niet-situationele aandoening. Het wordt aanbevolen om uw bloeddruk meerdere keren thuis te meten en de resultaten vervolgens met uw arts te delen. Uw arts kan u aanraden om gedurende 24 uur een ambulante bloeddrukmeter (ABPM) te ondergaan om uw “echte” gemiddelde bloeddruk te bepalen.

Opgemerkt moet worden dat moderne digitale monitoren elke 6 tot 12 maanden moeten worden gekalibreerd om nauwkeurig te blijven, terwijl kwikbloeddrukmeters, de oudere instrumenten die in de spreekkamer worden gebruikt, niet hoeven te worden gekalibreerd. Het is beter om de monitor naar het kantoor van uw arts te brengen en de meetwaarden voor instelling te vergelijken.

17. Kan de bloeddruk verschillen tussen de linker- en rechterarm?

Ja, dat zou kunnen. Daarom is het aan te raden om in het begin aan beide armen te meten, de arm met hogere druk dient dan gekozen te worden voor de continue monitoring. Over het algemeen is een klein verschil in bloeddrukmetingen tussen armen geen gezondheidsrisico. Als er echter herhaaldelijk meer dan 20 mm Hg (bovenste getal) of meer dan 10 mm Hg (onderste getal) tussen twee armen verschijnt, kan dit een teken zijn van een onderliggend probleem, zoals perifere vaatziekte, nierziekte, diabetes of hartafwijkingen.

18. Wanneer is hoge bloeddruk een noodgeval?

Voor gezonde mensen is de optimale bloeddruk lager dan 120/80 mm Hg. Hypertensie wordt gedefinieerd als 140/90 mm Hg of hoger. Veel mensen houden hun bloeddruk thuis in de gaten, ze kunnen zich soms afvragen wat ze moeten doen als hun gebruikelijke waarden hoger zijn, en op welk niveau moet een alarm voor noodgevallen zijn?

Het is duidelijk dat een slecht gereguleerde bloeddruk die 180/110 mm Hg of hoger bereikt, als gevaarlijke niveaus moet worden beschouwd, maar de metingen hoeven niet noodzakelijkerwijs op een noodgeval te duiden. Het is meestal de toestand van de patiënt in plaats van de bloeddrukmetingen die bepalen of een noodgeval nodig is. Als u herhaaldelijk verhoogde waarden heeft maar u zich goed voelt, raak dan niet in paniek. Bel uw arts om te vragen om een goede behandeling. Aan de andere kant moeten verhoogde waarden met bijbehorende symptomen zich naar het ziekenhuis haasten, zoals:

• Ernstige hoofdpijn, vergezeld van verwarring en wazig zien
• Ademhalingsmoeilijkheden
• Misselijkheid en overgeven
• Hevige angst
• Bloed in de urine
• Beuken in borst, nek of oren

De bovenstaande symptomen kunnen erop wijzen dat u een hypertensieve crisis heeft en kunnen gepaard gaan met levensbedreigende complicaties. U heeft een ziekenhuisbehandeling nodig.

Wilt u meer weten over feiten en fabels over hoge bloeddruk? Uw Chinees Geneeskundige van Acupunctuur & Gezondheidscentrum Chen Rotterdam kan u namelijk gericht adviseren in uw situatie. Neem gerust contact met ons op. Bekijk ook hier onze pagina over hypertensie.